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山东省济南市千佛山医院针推科 (250014)[DZ)]
关键词 痛经，子宫内膜异位 按摩治疗 足反射区
子宫内膜异位症是由于宫内膜组织于子宫腔以外的部位生长所引起的病变，是发病率日益增高的妇科常见病，其痛经特征为继发性和渐进性加重，给病人带来极大的痛苦，而且至今尚无较好的治法。中医诊疗本病已日益引起人们的重视。我们自1997年至今单纯运用足底按摩治疗子宫内膜异位症引起的痛经38例，取得较好的疗效，现总结如下。
1 临床资料
38例均有不同程度经期疼痛症状，诊断明确为外在性子宫内膜异位症。年龄22～38岁。疼痛症状分级：根据患者经期疼痛主诉、体征将疼痛分为3级。I级：疼痛轻，可以耐受，不影响睡眠和日常活动；II级：疼痛较甚，干扰睡眠，影响日常活动；III级：疼痛强烈、持续，睡眠及活动受到严重干扰，病人不能耐受，可出现面色苍白，肢冷汗出，甚至呕吐，晕厥虚脱。
2 治疗方法
2.1 取穴 肾上腺、输尿管、脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、生殖腺、子宫、肝脏、卵巢、淋巴腺等足底反射区。
2.2 操作 患者取坐位或半卧位，洁净双脚，医者坐于患者正前方以一手持患者足部，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节之顶点施力或用拇指指腹施力，按压肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱反射区3～4次，然后依次按压子宫、卵巢、脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、生殖腺、肝脏、淋巴腺等反射区。按摩过程中要求医者集中精力，找准位置，力度大小均匀有力，治疗结束后嘱病人饮温开水300～500ml以加速代谢。
2.3 疗程 每日1次，1次每足40分钟，10次为1个疗程，治疗3个疗程后评定疗效。
3 治疗结果
3.1 疗效标准 显效：经治疗后经期疼痛显著缓解，其任一级疼痛完全消失。有效：治疗后疼痛有所减轻，II、III级疼痛降低。无效：治疗后疼痛程度无变化，仍为治疗前疼痛分级。
3.2 治疗结果 显效21例，有效15例，无效2例，有效率94.74%。
4 讨论
4.1 子宫内膜异位症的病因假说很多，但都与卵巢内分泌功能有关，其引起痛经的原因主要是异位内膜结节中前列腺素浓度显著高于自身宫腔内膜。异位内膜前列腺过高，诱发局部炎症反应，刺激激肽痛觉敏感，经期溶酶体破裂、出血、释放大量前列腺素而加重痛经[1]。
4.2 足部按摩可以促进血液循环，特别是当人体某器官机能不正常或患病时，由于病理反射的影响，使相对应的足部反射区部位的未梢循环更为不良，更容易产生沉积物。按摩足底相对应的反射区治疗子宫内膜异位症，可能是通过促进血液循环，调节了内分泌机制而加速了排泄。从而降低了血中PGF2a、PGE2的含量，达到止痛目的。
4.3 足底按摩产生的痛感，使痛觉感受器发生兴奋，将冲动传入中枢。中枢直接支配腺垂体释放止痛物质，例如内啡肽等，其具有很强的止痛作用[2]。
参考文献
［1］ 王爱芹，曹慧娟.实用中西医结合妇科学，北京：科技出版社，1994，426
［2］ 足部反射区健康法学习手册(修订本)杭雄文南京：江苏科学技术出版社，1993 31.
关键词 痛经，子宫内膜异位 按摩治疗 足反射区
子宫内膜异位症是由于宫内膜组织于子宫腔以外的部位生长所引起的病变，是发病率日益增高的妇科常见病，其痛经特征为继发性和渐进性加重，给病人带来极大的痛苦，而且至今尚无较好的治法。中医诊疗本病已日益引起人们的重视。我们自1997年至今单纯运用足底按摩治疗子宫内膜异位症引起的痛经38例，取得较好的疗效，现总结如下。
1 临床资料
38例均有不同程度经期疼痛症状，诊断明确为外在性子宫内膜异位症。年龄22～38岁。疼痛症状分级：根据患者经期疼痛主诉、体征将疼痛分为3级。I级：疼痛轻，可以耐受，不影响睡眠和日常活动；II级：疼痛较甚，干扰睡眠，影响日常活动；III级：疼痛强烈、持续，睡眠及活动受到严重干扰，病人不能耐受，可出现面色苍白，肢冷汗出，甚至呕吐，晕厥虚脱。
2 治疗方法
2.1 取穴 肾上腺、输尿管、脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、生殖腺、子宫、肝脏、卵巢、淋巴腺等足底反射区。
2.2 操作 患者取坐位或半卧位，洁净双脚，医者坐于患者正前方以一手持患者足部，另一手半握拳，食指弯曲，以食指第一指间关节之顶点施力或用拇指指腹施力，按压肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱反射区3～4次，然后依次按压子宫、卵巢、脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、生殖腺、肝脏、淋巴腺等反射区。按摩过程中要求医者集中精力，找准位置，力度大小均匀有力，治疗结束后嘱病人饮温开水300～500ml以加速代谢。
2.3 疗程 每日1次，1次每足40分钟，10次为1个疗程，治疗3个疗程后评定疗效。
3 治疗结果
3.1 疗效标准 显效：经治疗后经期疼痛显著缓解，其任一级疼痛完全消失。有效：治疗后疼痛有所减轻，II、III级疼痛降低。无效：治疗后疼痛程度无变化，仍为治疗前疼痛分级。
3.2 治疗结果 显效21例，有效15例，无效2例，有效率94.74%。
4 讨论
4.1 子宫内膜异位症的病因假说很多，但都与卵巢内分泌功能有关，其引起痛经的原因主要是异位内膜结节中前列腺素浓度显著高于自身宫腔内膜。异位内膜前列腺过高，诱发局部炎症反应，刺激激肽痛觉敏感，经期溶酶体破裂、出血、释放大量前列腺素而加重痛经[1]。
4.2 足部按摩可以促进血液循环，特别是当人体某器官机能不正常或患病时，由于病理反射的影响，使相对应的足部反射区部位的未梢循环更为不良，更容易产生沉积物。按摩足底相对应的反射区治疗子宫内膜异位症，可能是通过促进血液循环，调节了内分泌机制而加速了排泄。从而降低了血中PGF2a、PGE2的含量，达到止痛目的。
4.3 足底按摩产生的痛感，使痛觉感受器发生兴奋，将冲动传入中枢。中枢直接支配腺垂体释放止痛物质，例如内啡肽等，其具有很强的止痛作用[2]。
参考文献
［1］ 王爱芹，曹慧娟.实用中西医结合妇科学，北京：科技出版社，1994，426
［2］ 足部反射区健康法学习手册(修订本)杭雄文南京：江苏科学技术出版社，1993 31.