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摘要：
目的：探讨对小儿重症肺炎以抗生素降阶梯方法进行治疗所得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的重症肺炎患儿60例，将这些患儿随机分为数量相等的两组，并将这两组患儿分别作为观察组与对照组，对照组患儿以常规方法进行治疗，观察组患儿以抗生素降阶梯方法进行治疗，观察两组患儿的临床治疗效果，并进行分析比较。结果：在完成治疗之后，对两组患儿的临床治疗效果进行观察，观察组中患儿的临床治疗总有效率为93.3%，对照组中患儿的临床治疗总有效率为66.7%，两组患儿之间有显著差异存在；观察两组患儿在临床治疗过程中所出现的不良反应，两组患儿均无严重不良反应出现，均顺利完成治疗，两组患儿之间无明显差异。结论：对小儿重症肺炎以抗生素降阶梯方法进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率高，可有效改善患儿的临床症状，减轻患儿痛苦，并且在治疗过程中无严重不良反应，可在临床上进行广泛应用。
关键词：小儿重症肺炎；抗生素降阶梯；临床效果
【中图分类号】
R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0088-01
一般而言，小儿重症肺炎是由于发生肺炎之后，病情迅速发展而造成的结果，该疾病不断表现出普通肺炎所具有的症状，并且往往会合并有持续高热以及全身中毒，很容易累及多个器官发生损伤。对于该疾病，传统方法是利用抗生素常规给药来进行治疗，但是效果并不是很理想，相关临床研究发现，以抗生素降阶梯疗法对该疾病进行治疗，可取得明显治疗效果。本文选择曾在我院进行治疗的重症肺炎患儿80例，分别对其以常规方法与抗生素降阶梯疗法对其进行治疗，并对两种方法的临床治疗效果进行分析比较，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源：
资料来源于曾在我院进行治疗的60例重症肺炎患儿。所有患儿均与重症肺炎临床诊断标准相符合。将这些患儿随机分为数量相等的两组，并将这两组患儿分别记作观察组与对照组。对照组中患儿30例，其中男性患儿18例，女性患儿12例，患儿年龄在1—10岁，其平均年龄为5.6±1.2岁；观察组中患儿30例，其中男性患儿16例，女性患儿14例，患儿年龄在2—12岁，其平均年龄为5.8±1.6岁。所有患儿家长均自愿配合完成治疗，并且均签署知情同意书。两组患儿在年龄、性别等一般情况方面无显著差异存在，具有可比性。
1.2 方法：
对照组患儿以常规抗生素升级疗法进行治疗，选择有温和效果的抗生素药物进行治疗，本次研究中选择第三代头孢菌素头孢噻肟钠对患儿进行治疗，其剂量为50—100mg/kg，每12h给药1次，在开始治疗时所选择的剂量较小，若未见到明显效果，则将药物剂量加大；观察组中患儿以抗生素降阶梯疗效对患儿进行治疗，即选择第四代头孢菌素头孢吡肟对其进行治疗，利用一步到位的治疗方式对感染进行迅速控制，药物剂量为10—20mg/kg，每8h给药1次，在治疗2—3d后，患儿临床症状得到控制，有效改善其体温降低等临床症状，对其行细菌学检测以及药敏试验，完成之后，以检测结果为依据对杭生素用量进行适当调整，可利用窄谱抗生素对其进行治疗[2]-[3]。
1.3 疗效判定标准：
在完成治疗之后，患儿各种临床症状以及体征均完全消失，对其行实验室检查以及病原学检验，显示均恢复到正常水平，则表示为痊愈；患儿各种临床症状以及各种临床体征均得到显著好转，但对其行实验室检查以及病原学检验，显示未恢复完全，则表示为显效；患儿临床症状以及体征均得到一定程度改善，对其它方面进行检查，与治疗前相比较而言有所好转，则表示为有效；在经过治疗之后，患儿临床症状未发生明显改善，甚至有加重情况，则表示为无效[4]。
1.4 统计学分析：
利用统计学软件SPSS13.0对患儿临床治疗效果以及其所出现的不良反应进行统计分析，对于结果中计量数据以均数±标准差进行表示，并且以t进行表示，对于两组间比较以χ2进行检验，在本文研究中以P<0.05表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患儿的临床治疗效果：
在完成治疗之后，对两组患儿的临床治疗效果进行观察，观察组中患儿的临床治疗总有效率为93.3%，对照组中患儿的临床治疗总有效率为66.7%，两组患儿之间有显著差异存在，其具体比较结果如下表：
2.2 比较两组患儿的不良反应：
在经过治疗之后，观察两组患儿在临床治疗过程中所出现的不良反应，两组患儿均无严重不良反应出现，均顺利完成治疗，两组患儿之间无明显差异。
3 讨论
小儿重症肺炎是由小儿肺炎发展而来的，小儿肺炎在早期很难被证实，若无法进行及时治疗，就很容易继续发展而成为重症肺炎，伴随持续高热，病情非常凶险。常规抗生素升级疗法在治疗小儿重症肺炎方面，能够有一定效果，但并不是很理想。
降阶梯疗法对小儿重症肺炎进行治疗，是在开始治疗时即选择最广谱最佳抗生素对患儿进行治疗，本方法是利用一步到位的治疗方法，能够对感染迅速控制。在用药2—3天之后，就能够迅速控制患儿病情，使其体温下降等临床症状得到改善，然后再根据检查结果对计量进行适当调整。该方法是以患儿临床表现、感染程度以及药敏资料与细菌流行状况等为依据而提出的一种治疗方法，因此有较好效果[5]。
综上所述，对小儿重症肺炎以抗生素降阶梯方法进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率高，可有效改善患儿的临床症状，减轻患儿痛苦，并且在治疗过程中无严重不良反应，可在临床上进行广泛应用。
参考文献
[1] 季娟，丁玉江，夏光进，赵霞. 抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的效果观察[J]. 检验医学与临床，2013，13（25）：1717-1718.
[2] 黄建会，张志鸿，黄远琼，黄健兰. 抗生素降阶梯治疗在重症肺炎中的疗效分析[J]. 检验医学与临床，2013，15（15）：1990-1992.
[3] 吕红丽. 重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察[J]. 吉林医学，2013，27（15）：5551-5552.
[4] 朱湘芸. 重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察[J]. 吉林医学，2011，24（33）：4977-4980.
目的：探讨对小儿重症肺炎以抗生素降阶梯方法进行治疗所得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的重症肺炎患儿60例，将这些患儿随机分为数量相等的两组，并将这两组患儿分别作为观察组与对照组，对照组患儿以常规方法进行治疗，观察组患儿以抗生素降阶梯方法进行治疗，观察两组患儿的临床治疗效果，并进行分析比较。结果：在完成治疗之后，对两组患儿的临床治疗效果进行观察，观察组中患儿的临床治疗总有效率为93.3%，对照组中患儿的临床治疗总有效率为66.7%，两组患儿之间有显著差异存在；观察两组患儿在临床治疗过程中所出现的不良反应，两组患儿均无严重不良反应出现，均顺利完成治疗，两组患儿之间无明显差异。结论：对小儿重症肺炎以抗生素降阶梯方法进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率高，可有效改善患儿的临床症状，减轻患儿痛苦，并且在治疗过程中无严重不良反应，可在临床上进行广泛应用。
关键词：小儿重症肺炎；抗生素降阶梯；临床效果
【中图分类号】
R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0088-01
一般而言，小儿重症肺炎是由于发生肺炎之后，病情迅速发展而造成的结果，该疾病不断表现出普通肺炎所具有的症状，并且往往会合并有持续高热以及全身中毒，很容易累及多个器官发生损伤。对于该疾病，传统方法是利用抗生素常规给药来进行治疗，但是效果并不是很理想，相关临床研究发现，以抗生素降阶梯疗法对该疾病进行治疗，可取得明显治疗效果。本文选择曾在我院进行治疗的重症肺炎患儿80例，分别对其以常规方法与抗生素降阶梯疗法对其进行治疗，并对两种方法的临床治疗效果进行分析比较，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源：
资料来源于曾在我院进行治疗的60例重症肺炎患儿。所有患儿均与重症肺炎临床诊断标准相符合。将这些患儿随机分为数量相等的两组，并将这两组患儿分别记作观察组与对照组。对照组中患儿30例，其中男性患儿18例，女性患儿12例，患儿年龄在1—10岁，其平均年龄为5.6±1.2岁；观察组中患儿30例，其中男性患儿16例，女性患儿14例，患儿年龄在2—12岁，其平均年龄为5.8±1.6岁。所有患儿家长均自愿配合完成治疗，并且均签署知情同意书。两组患儿在年龄、性别等一般情况方面无显著差异存在，具有可比性。
1.2 方法：
对照组患儿以常规抗生素升级疗法进行治疗，选择有温和效果的抗生素药物进行治疗，本次研究中选择第三代头孢菌素头孢噻肟钠对患儿进行治疗，其剂量为50—100mg/kg，每12h给药1次，在开始治疗时所选择的剂量较小，若未见到明显效果，则将药物剂量加大；观察组中患儿以抗生素降阶梯疗效对患儿进行治疗，即选择第四代头孢菌素头孢吡肟对其进行治疗，利用一步到位的治疗方式对感染进行迅速控制，药物剂量为10—20mg/kg，每8h给药1次，在治疗2—3d后，患儿临床症状得到控制，有效改善其体温降低等临床症状，对其行细菌学检测以及药敏试验，完成之后，以检测结果为依据对杭生素用量进行适当调整，可利用窄谱抗生素对其进行治疗[2]-[3]。
1.3 疗效判定标准：
在完成治疗之后，患儿各种临床症状以及体征均完全消失，对其行实验室检查以及病原学检验，显示均恢复到正常水平，则表示为痊愈；患儿各种临床症状以及各种临床体征均得到显著好转，但对其行实验室检查以及病原学检验，显示未恢复完全，则表示为显效；患儿临床症状以及体征均得到一定程度改善，对其它方面进行检查，与治疗前相比较而言有所好转，则表示为有效；在经过治疗之后，患儿临床症状未发生明显改善，甚至有加重情况，则表示为无效[4]。
1.4 统计学分析：
利用统计学软件SPSS13.0对患儿临床治疗效果以及其所出现的不良反应进行统计分析，对于结果中计量数据以均数±标准差进行表示，并且以t进行表示，对于两组间比较以χ2进行检验，在本文研究中以P<0.05表示存在统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患儿的临床治疗效果：
在完成治疗之后，对两组患儿的临床治疗效果进行观察，观察组中患儿的临床治疗总有效率为93.3%，对照组中患儿的临床治疗总有效率为66.7%，两组患儿之间有显著差异存在，其具体比较结果如下表：
2.2 比较两组患儿的不良反应：
在经过治疗之后，观察两组患儿在临床治疗过程中所出现的不良反应，两组患儿均无严重不良反应出现，均顺利完成治疗，两组患儿之间无明显差异。
3 讨论
小儿重症肺炎是由小儿肺炎发展而来的，小儿肺炎在早期很难被证实，若无法进行及时治疗，就很容易继续发展而成为重症肺炎，伴随持续高热，病情非常凶险。常规抗生素升级疗法在治疗小儿重症肺炎方面，能够有一定效果，但并不是很理想。
降阶梯疗法对小儿重症肺炎进行治疗，是在开始治疗时即选择最广谱最佳抗生素对患儿进行治疗，本方法是利用一步到位的治疗方法，能够对感染迅速控制。在用药2—3天之后，就能够迅速控制患儿病情，使其体温下降等临床症状得到改善，然后再根据检查结果对计量进行适当调整。该方法是以患儿临床表现、感染程度以及药敏资料与细菌流行状况等为依据而提出的一种治疗方法，因此有较好效果[5]。
综上所述，对小儿重症肺炎以抗生素降阶梯方法进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率高，可有效改善患儿的临床症状，减轻患儿痛苦，并且在治疗过程中无严重不良反应，可在临床上进行广泛应用。
参考文献
[1] 季娟，丁玉江，夏光进，赵霞. 抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的效果观察[J]. 检验医学与临床，2013，13（25）：1717-1718.
[2] 黄建会，张志鸿，黄远琼，黄健兰. 抗生素降阶梯治疗在重症肺炎中的疗效分析[J]. 检验医学与临床，2013，15（15）：1990-1992.
[3] 吕红丽. 重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察[J]. 吉林医学，2013，27（15）：5551-5552.
[4] 朱湘芸. 重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察[J]. 吉林医学，2011，24（33）：4977-4980.