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自2011年起,中国已成为世界第二大经济体,我国居民各项生活水平都有较大提高。然而,生活好了,我国国民体质在总体提升的趋势下,仍存在不少隐忧。《2010年国民体质监测公报》(国家体育总局网站刊登)显示,与前一次监测结果(2005年)对比,全国有13个省市的国民体质综合指数有所增长,18个省市的国民体质综合指数有所降低,其中,20~39岁成年人降低0.39个百分点,60~69岁老年人降低0.84个百分点。另外,我国的成年人、老年人超重与肥胖率持续增长。
国民体质受损的一个直接表现就是心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病呈现上升趋势。中国已进入慢性病高负担期,未来30年将是中国慢性病“井喷”的年代。个人和政府都应高度重视慢性病带来的挑战,应从营养和生活方式两大方面进行干预。我国居民的营养问题表现为营养缺乏和营养过剩并存。营养缺乏主要是缺铁、缺钙、膳食纤维不足等;营养过剩主要是脂肪、动物性蛋白过剩。我国居民生活方式存在的问题在各个年龄段有不同的表现。青少年脑力活动取代了身体运动,存在肌肉松弛、动作不协调等现象。青年人生存压力大,又存在持久静态、睡眠不足、饮食不当等不良习惯,过早患上肥胖、高血压等慢性病。中年人生理功能衰退但生活压力却递增,呈现以下健康问题:骨密度降低;血压、血脂升高;消化功能和代谢率均明显下降。许多老年人患有一种或多种慢性疾病。
新的参考摄入量适时修订
为了给生活条件“变化”了的民众提供合理摄入营养素的指导,中国营养学会已于2010年11月启动了《中国居民膳食营养素参考摄入量》(简称Chinese DRIs或DRIs)的修订。2011年12月14日,修订项目进展媒体沟通会在北京举行,中国营养学会理事长程义勇教授和副理事长杨月欣教授、翟凤英教授出席。中国营养学会还邀请了纽崔莱营养与健康研究中心总裁山姆-宏邦博士作为嘉宾,就国内外DRIs的制订,应用等展开探讨。
DRIs是指导居民合理摄入膳食营养素的国家级权威专著,目的是为了指导不同生理阶段的人群满足营养需要,避免某种营养素因长期摄入不足而可能产生的营养缺乏或长期摄入过量而导致的危害。当前使用的DRIs是中国营养学会在2000年制订的,它对几十种营养素分别设定了摄入量的下限和安全上限共四组数据及其科学证据。这四组数据分别是:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)。各国一般都有自己的DRIs,通常5~10年予以修订。近10年来,营养学研究不断深入,新成果不断累积,中国营养学会认为修订和完善DRIs的条件已成熟,本次修订将在2012年底完成,2013年上半年整理出版。
新标准应用广泛,影响深远
DRIs是营养、农业、卫生等相关学科的重要参考读物,也是改善居民膳食营养的理论根据,新修订的DRIs仍将在上述领域发挥重要作用。
全国居民营养与健康状况调查在判断营养素摄入量是否满足人体需求时,DRIs就是评价的核心参考标准。
DRIs是以下重要文件的参考依据:我国的国家食物与营养咨询委员会制订的《中国食物与营养发展纲要》:卫生部制订的《中国居民膳食指南》《营养标签管理办法》《婴儿配方食品》《较大婴儿和幼儿配方食品》《食品营养强化剂使用卫生标准》等食品安全国家标准。
营养健康产品的研发和生产离不开DRIs。品质优良的营养健康产品(营养强化食品、保健食品和膳食补充剂)应该是满足特定人群健康需求的产品。
营养健康产品应考虑中国人的营养健康状况和特定营养需求,还需考虑饮食结构特点、营养物质之间的搭配、营养物质的吸收利用状况等。简单地将各种营养物质加入到产品中,一味提高剂量的做法无法真正满足实际的健康需求。
修订版有何新意
修订版DRIs除了根据近10年国内外研究进行修订外,还在两个方面有新突破。
增加预防慢性病需要的推荐量
近年,一些国家的DRIs为了适应现代社会疾病谱的变化,纳入了预防高血压、高脂血症等慢性病的营养素摄入量。修订版DRIs,将增加专为预防慢性病而推荐的营养素摄入量,突破以往主要用于避免营养素缺乏的应用范畴。
增加植物化学物合理摄入量
新版DRIs将增加异黄酮、花青素等植物化学物合理摄入量。与西方饮食相比,种类众多的植物性食物是中国居民传统膳食结构的特色。近年国内外专家在植物性食物成分与健康关系方面进行了大量研究、比较、分析,这些研究资料将写进此书,本书将成为国际上第一部提出植物化学物合理、安全摄入量的DRIs科学专著。
在新标准指导下,民众能做什么
普通民众一般不会直接阅读修订版DRIs,但每个人都可能受到它的影响。关于常见营养素,大家可以从平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量、可耐受最高摄入量四个角度考察个人营养素摄入水平。
1 某营养物质,达到平均需要量(EAR)了吗?
根据EAR可以判断某种营养素摄入不足的可能性。例如,中国居民膳食中锌的摄入水平并不高,2000年版DRIs中成年男性和女性锌的EAR分别为11.23毫克/日和8.26毫克/日,如果摄入量无法达到相应的水平,说明体内有可能缺锌,这种可能性为50%。
2 某营养物质,推荐摄入量(FINI)是多少?
RNI是健康个体膳食摄入营养素的目标值,如果某种营养素摄入量达到这一水平,那么基本不需要担心会缺乏该种营养素了。例如,2000年版DRIs中成人叶酸的RNI为400微克/日,孕妇增加至600微克/日,哺乳期女性增加至500微克/日,如果摄入量符合RNI推荐值,则达到了补充叶酸的目的。
3 某营养物质,适宜摄入量(AI)是多少呢?
部分营养素的研究资料不足以制定RNI,便会根据群体观察的数据提出AI。比如,孕中期和孕晚期女性每天需要比一般女性多摄入5~10毫克铁才能维持健康,准妈妈们达到这个适宜摄入量了吗?2000年版DRIs中,成人钙的适宜摄入量在800~1200毫克,但每天从传统膳食中只能获取400~500毫克钙。若不注意补充,很容易导致缺钙。
4 某营养物质,可耐受最高摄入量(UL)是多少?
比如,维生素C的推荐摄入量(RNI)是100毫克/日,但为了预防感染性疾病、促进胶原蛋白合成、预防牙龈出血等特殊需求,也可适当提高维生素c摄入量,中国的DRIs中,维生素c可耐受最高摄入量(UL)为1000毫克/日。
人们应调整膳食结构以达到膳食平衡,比如注重粮食的粗细搭配,从粗粮中获取更多的B族维生素、维生素E、酚类等抗氧化物质;增加植物性蛋白质的摄入量,减少因摄入动物性蛋白质而过多摄入脂肪和胆固醇;多吃蔬菜和水果,因为它们是维生素、矿物质和膳食纤维的重要来源。若通过日常膳食达不到某些微量营养素的摄入要求,可采用营养素补充剂。
国民体质受损的一个直接表现就是心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病呈现上升趋势。中国已进入慢性病高负担期,未来30年将是中国慢性病“井喷”的年代。个人和政府都应高度重视慢性病带来的挑战,应从营养和生活方式两大方面进行干预。我国居民的营养问题表现为营养缺乏和营养过剩并存。营养缺乏主要是缺铁、缺钙、膳食纤维不足等;营养过剩主要是脂肪、动物性蛋白过剩。我国居民生活方式存在的问题在各个年龄段有不同的表现。青少年脑力活动取代了身体运动,存在肌肉松弛、动作不协调等现象。青年人生存压力大,又存在持久静态、睡眠不足、饮食不当等不良习惯,过早患上肥胖、高血压等慢性病。中年人生理功能衰退但生活压力却递增,呈现以下健康问题:骨密度降低;血压、血脂升高;消化功能和代谢率均明显下降。许多老年人患有一种或多种慢性疾病。
新的参考摄入量适时修订
为了给生活条件“变化”了的民众提供合理摄入营养素的指导,中国营养学会已于2010年11月启动了《中国居民膳食营养素参考摄入量》(简称Chinese DRIs或DRIs)的修订。2011年12月14日,修订项目进展媒体沟通会在北京举行,中国营养学会理事长程义勇教授和副理事长杨月欣教授、翟凤英教授出席。中国营养学会还邀请了纽崔莱营养与健康研究中心总裁山姆-宏邦博士作为嘉宾,就国内外DRIs的制订,应用等展开探讨。
DRIs是指导居民合理摄入膳食营养素的国家级权威专著,目的是为了指导不同生理阶段的人群满足营养需要,避免某种营养素因长期摄入不足而可能产生的营养缺乏或长期摄入过量而导致的危害。当前使用的DRIs是中国营养学会在2000年制订的,它对几十种营养素分别设定了摄入量的下限和安全上限共四组数据及其科学证据。这四组数据分别是:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)。各国一般都有自己的DRIs,通常5~10年予以修订。近10年来,营养学研究不断深入,新成果不断累积,中国营养学会认为修订和完善DRIs的条件已成熟,本次修订将在2012年底完成,2013年上半年整理出版。
新标准应用广泛,影响深远
DRIs是营养、农业、卫生等相关学科的重要参考读物,也是改善居民膳食营养的理论根据,新修订的DRIs仍将在上述领域发挥重要作用。
全国居民营养与健康状况调查在判断营养素摄入量是否满足人体需求时,DRIs就是评价的核心参考标准。
DRIs是以下重要文件的参考依据:我国的国家食物与营养咨询委员会制订的《中国食物与营养发展纲要》:卫生部制订的《中国居民膳食指南》《营养标签管理办法》《婴儿配方食品》《较大婴儿和幼儿配方食品》《食品营养强化剂使用卫生标准》等食品安全国家标准。
营养健康产品的研发和生产离不开DRIs。品质优良的营养健康产品(营养强化食品、保健食品和膳食补充剂)应该是满足特定人群健康需求的产品。
营养健康产品应考虑中国人的营养健康状况和特定营养需求,还需考虑饮食结构特点、营养物质之间的搭配、营养物质的吸收利用状况等。简单地将各种营养物质加入到产品中,一味提高剂量的做法无法真正满足实际的健康需求。
修订版有何新意
修订版DRIs除了根据近10年国内外研究进行修订外,还在两个方面有新突破。
增加预防慢性病需要的推荐量
近年,一些国家的DRIs为了适应现代社会疾病谱的变化,纳入了预防高血压、高脂血症等慢性病的营养素摄入量。修订版DRIs,将增加专为预防慢性病而推荐的营养素摄入量,突破以往主要用于避免营养素缺乏的应用范畴。
增加植物化学物合理摄入量
新版DRIs将增加异黄酮、花青素等植物化学物合理摄入量。与西方饮食相比,种类众多的植物性食物是中国居民传统膳食结构的特色。近年国内外专家在植物性食物成分与健康关系方面进行了大量研究、比较、分析,这些研究资料将写进此书,本书将成为国际上第一部提出植物化学物合理、安全摄入量的DRIs科学专著。
在新标准指导下,民众能做什么
普通民众一般不会直接阅读修订版DRIs,但每个人都可能受到它的影响。关于常见营养素,大家可以从平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量、可耐受最高摄入量四个角度考察个人营养素摄入水平。
1 某营养物质,达到平均需要量(EAR)了吗?
根据EAR可以判断某种营养素摄入不足的可能性。例如,中国居民膳食中锌的摄入水平并不高,2000年版DRIs中成年男性和女性锌的EAR分别为11.23毫克/日和8.26毫克/日,如果摄入量无法达到相应的水平,说明体内有可能缺锌,这种可能性为50%。
2 某营养物质,推荐摄入量(FINI)是多少?
RNI是健康个体膳食摄入营养素的目标值,如果某种营养素摄入量达到这一水平,那么基本不需要担心会缺乏该种营养素了。例如,2000年版DRIs中成人叶酸的RNI为400微克/日,孕妇增加至600微克/日,哺乳期女性增加至500微克/日,如果摄入量符合RNI推荐值,则达到了补充叶酸的目的。
3 某营养物质,适宜摄入量(AI)是多少呢?
部分营养素的研究资料不足以制定RNI,便会根据群体观察的数据提出AI。比如,孕中期和孕晚期女性每天需要比一般女性多摄入5~10毫克铁才能维持健康,准妈妈们达到这个适宜摄入量了吗?2000年版DRIs中,成人钙的适宜摄入量在800~1200毫克,但每天从传统膳食中只能获取400~500毫克钙。若不注意补充,很容易导致缺钙。
4 某营养物质,可耐受最高摄入量(UL)是多少?
比如,维生素C的推荐摄入量(RNI)是100毫克/日,但为了预防感染性疾病、促进胶原蛋白合成、预防牙龈出血等特殊需求,也可适当提高维生素c摄入量,中国的DRIs中,维生素c可耐受最高摄入量(UL)为1000毫克/日。
人们应调整膳食结构以达到膳食平衡,比如注重粮食的粗细搭配,从粗粮中获取更多的B族维生素、维生素E、酚类等抗氧化物质;增加植物性蛋白质的摄入量,减少因摄入动物性蛋白质而过多摄入脂肪和胆固醇;多吃蔬菜和水果,因为它们是维生素、矿物质和膳食纤维的重要来源。若通过日常膳食达不到某些微量营养素的摄入要求,可采用营养素补充剂。