乙肝肝硬化失代偿期患者细菌感染的病原学特征及耐药分析

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目的:分析乙肝肝硬化失代偿期合并细菌感染患者的病原学特点及耐药情况。方法:回顾性分析庆阳市人民医院2018年2月至2022年5月收住的350例乙肝肝硬化失代偿期患者的资料,其中135例由微生物鉴定证实合并细菌感染。分析细菌检出的病原学特点及药敏试验结果。结果:135名患者感染部位分别是腹腔感染(51例,35.17%)、血流感染(39例,26.90%)、肺部感染(35例,24.14%)、泌尿系统感染(20例,13.79%)。检出率最高的病原菌是大肠埃希菌(39株)、肺炎克雷伯菌(19株)和金黄色葡萄球菌(14株)。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南及阿米卡星敏感,对妥布霉素耐药率低(5.13%),其他临床常用药物耐药率均较高。肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿米长星、亚胺培南、美罗培南敏感、耐药率均为5.26%。金黄色葡萄球菌对红霉素(71.43%)、克林霉素(71.43%)、青霉素(85.71%)、四环素(28.57%)耐药率较高,对其他药物较敏感。结论:本地区乙肝肝硬化失代偿期患者合并细菌感染率较高,病原菌检出以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌为主,临床应根据本地区感染病原菌分布和耐药性情况为患者选择有效抗菌药物。
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