高血压患者CT增强扫描中碘造影剂引起不良反应的预防及护理分析

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  摘要:目的 分析探讨在接受CT增强扫描的高血压患者中预防碘造影剂不良反应的相关措施,总结相应的护理对策。方法 研究对象为在本院接受CT增强扫描检查的高血压患者,共计入选48例。回顾性分析这些患者的临床资料,了解患者发生碘造影剂不良反应的情况,分析总结相应的预防以及护理措施。结果 本研究入选的患者中共有5例发生碘造影剂不良反应,占总人数的10.42%,其中轻度患者共有4例(80.00%),中度患者1例(20.00%),没有重度不良反应发生。结论 在接受CT增强扫描的高血压患者中,通过实施有效的预防性护理措施,能够让患者发生碘造影剂不良反应的概率显著降低,确保检查的安全顺利进行。
  关键词:高血压;CT增强扫描;碘造影剂不良反应;护理
  【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01
  CT增强扫描是当前比较常用的影像学技术之一,是在常规CT诊断技术基础上发展而来的。通过向患者体内注射碘造影剂,能够使器官、病灶的影响增强,从而获得更为理想的检查效果[1]。但是碘造影剂容易导致患者出现不良反应,如过敏反应、造影剂肾病等等,影响检查顺利、安全的开展。为此,本院对接受CT增强扫描的患者加强了不良反应预防性护理,本文对相应的护理措施以及效果进行探讨。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  将2020年6月至2021年6月在本院接受CT增强扫描的48例高血压患者纳入研究,其中男性患者人数为27例,女性共有21例,年龄最大的患者80岁,年龄最小的患者45岁,均值为(64.83±6.97)岁。
  1.2方法
  入选患者在接受CT增强扫描检查中均注射碘造影剂,统计患者中发生不良反应的情况,同时对相应的护理措施进行总结探讨。
  1.3观察指标
  将患者接受CT增强扫描检查过程中发生碘造影剂不良反应的程度分成如下几个等级:(1)轻度不良反应:患者有头晕、恶心、呕吐等比较轻微的症状;(2)中度不良反应:患者检查后发生多次呕吐情况,并存在呼吸困难等异常症状,同时伴有轻度水肿等表现;(3)重度不良发应:患者水肿程度比较严重,面色惨白,神志恍惚。
  2结果
  本研究入选的48例患者中,发生碘造影剂不良反应的共有5例,占总人数的10.42%,其中有4例患者为轻度不良反应,占所有不良反应患者的比率为80.00%,另有中度不良反应患者1例(20.00%)。本研究所有患者均未发生重度不良反应。
  3讨论
  3.1 CT增强扫描中碘造影剂不良反应预防措施
  要想让患者发生碘造影剂不良反应的风险降低,护理人员需要提前做好预防性工作。首先,对高血压患者的既往病史应当进行全面的了解,如是否存在甲亢、哮喘等其他疾病,是否有过敏史等,以便评估患者发生过敏反应的风险[2]。尤其是对于年龄>65岁的患者,其身体机能逐渐退化,机体免疫力低、承受力差,因此过敏反应的发生概率更高,这类患者应当作为重点加强关注。给患者正式注射碘造影剂之前,应当根据实际情况进行碘过敏试验,看患者是否出现头晕、呕吐、痉挛等不良症状,确保将患者符合碘造影剂适应症,以保证CT增强扫描的顺利、安全进行。
  3.2 护理干预措施
  3.2.1 CT增强扫描前的护理干预
  对于高血压患者来说,给予其CT增强扫描检查之前,需要做好相应的准备工作,备好应对突发事件、意外事件的各种应急物品。另外,需要加强与患者的沟通交流,了解患者的心理状况,若患者有紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,护理人员应当及时进行有效的疏导,使患者能够尽量保持情绪平稳、乐观,使患者能够以更好的身心状况接受检查[3]。另外,指导患者检查前最少禁食4h,在此期间可以适当增加饮水量。
  3.2.2 CT增强扫描中护理干预
  护理人员才对患者接受检查过程中的表现加强观察、分析,给患者注射碘造影剂时需要合理控制注射的速度、剂量,并随时观察患者的表情,询问患者感受等,以防止发生意外情况。进行检查期间,护理人员应当将检查室的温湿度进行合理调节,且房间内空气应当具有较好的流通性 ,提升患者机体舒适度,让患者检查过程中的耐受性得到提升。
  3.2.3 CT增强扫描后护理干预
  在患者完成检查之后,护理人员也不能放松警惕,而是要多观察患者的表现,看是否出現迟发性不良反应现象,以便能够及时采取有效措施处理突发事件,使患者的安全能够获得更好的保障。
  综上所述,高血压患者接受CT增强扫描期间,发生碘造影剂不良反应的风险比较高。作为护理人员,应当能够充分预见可能出现的各种风险事件、突发状况,给患者实施检查之前做好各项准备工作,确保患者符合检查指征。同时对检查期间的高龄患者等高危人群要加强关注,防止发生意外。给患者注射碘造影剂过程中,护理人员应当具有较好的专业技术,对注射的剂量、速度进行准备控制,并加强对患者表现的观察,随时询问患者的感受。检查之后,还需要对患者观察一段时间,避免迟发性不良反应的出现。只有做好以上工作,才能更好地保障高血压患者的检查安全。
  参考文献:
  [1]吴春梅,杜洁嫦,刘海伦. 探讨优质护理干预在CT增强扫描碘造影剂不良反应中的临床应用效果[J]. 鄂州大学学报,2021,28(01):105-106.
  [2]张海萍. CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理干预效果分析[J]. 中外医疗,2020,39(29):149-151.
  [3]霍然,先蓉,何其舟. CT增强扫描过程中碘造影剂引起不良反应的护理分析[J]. 国际护理学杂志,2020,39(15):2790-2792.
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