【摘 要】
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目的探讨门静脉海绵样变性的诊治方法。方法对16例门静脉海绵样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者多以反复上消化道出血、脾肿大、脾功能亢进为首发症状,肝功
【机 构】
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解放军第153中心医院东区普通外科
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目的探讨门静脉海绵样变性的诊治方法。方法对16例门静脉海绵样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者多以反复上消化道出血、脾肿大、脾功能亢进为首发症状,肝功能基本为Child A级,所有病例彩色多谱勒超声检查确诊,其中5例行MRI、7例行CT检查亦能良好地显示病变。9例单纯行脾切除及贲门周围血管离断术,其中3例术后3年内上消化道再出血,内科保守治疗2例,再次行内镜下食管曲张静脉套扎1例;7例行脾切除、贲门周围血管离断、脾肾静脉分流,随访3年未见再出血,食管胃底静脉曲张均减轻或消失,肝功能正常。结论彩色多谱勒超声可作为门静脉海绵样变性的首选诊断方法,脾切除、贲门周围血管离断联合脾肾静脉分流是较合适的治疗方法,对病变波及整个门静脉系统的患者,仅做脾切除及贲门周围血管离断是比较恰当的。
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