编辑同志：
　　我今年30岁，已经结婚5年了。我一直都想要个孩子，可始终都没有怀孕。去医院检查后，医生怀疑我患有输卵管阻塞，建议我做输卵管通液检查。可我听说做输卵管通液检查有一定的风险。请问，除了输卵管通液检查外，还有什么方法能检查输卵管阻塞，我做哪种检查最好？
　　 江西 范志红
　　范志红读者：
　　输卵管阻塞是引起不孕症的常见原因。输卵管通液检查是目前临床上检查输卵管不通使用最广泛的方法。此方法是通过导管向患者的宫腔内注入液体，然后由医生根据注液时阻力的大小、有无回流、注入的液体量以及患者的感觉来判断输卵管是否通畅。输卵管通液检查具有操作简便、无设备限制、费用低等优点。不过，这种检查方法不能直观地了解输卵管腔阻塞的部位，并有造成或加重输卵管积水的危险，因此你的顾虑是有道理的。除了输卵管通液检查外，目前临床上检查输卵管阻塞的常用方法还有以下几种：
　　1.X线下输卵管造影检查。此方法是通过导管向患者宫腔及输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察患者输卵管的情况。X线下输卵管造影检查不但可以判断患者的输卵管是否发生了阻塞（尤其对输卵管近端阻塞的检出率极高）以及阻塞的部位，还可以对患者输卵管的内部结构做出评价。
　　2.输卵管内镜检查。此方法是指医生将内窥镜送入患者的输卵管内，然后通过肉眼直接观察患者输卵管的状况。此方法最大的优点是一旦发现输卵管发生阻塞，可立即进行治疗。缺点是费用略高，对医生的技术水平要求较高。
　　3.输卵管超声检查。此方法是所有输卵管阻塞检查方法中对输卵管损伤最小的一种，而且准确性较高。
　　4.放射性核素输卵管造影检查。此方法是最新的输卵管阻塞检查法。放射性核素输卵管造影检查是指将放射性核素造影剂注入患者的输卵管中，用放射性核素造影剂模拟精子在输卵管内的移动，从而准确地了解患者输卵管是否存在病变。用此方法诊断输卵管阻塞的准确率高达100%，但费用较高。
　　根据你的情况，我建议你首选输卵管超声检查或X线下输卵管造影检查。如果你的经济条件较好，而且能够找到技术水平较高的医院，也可以进行输卵管内镜检查。
　　 上海 主任医师 李晶