【摘 要】
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目的 探讨单通道经皮肾镜碎石(S-PCNL)联合逆行软输尿管镜碎石(RFURL)方案与双通道经皮肾镜(D-PCNL)方案处理老年＞2cm多发肾结石的疗效对比.方法 选择73例老年多发肾结石患者,
【机 构】
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长兴县人民医院,浙江长兴,313100
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目的 探讨单通道经皮肾镜碎石(S-PCNL)联合逆行软输尿管镜碎石(RFURL)方案与双通道经皮肾镜(D-PCNL)方案处理老年＞2cm多发肾结石的疗效对比.方法 选择73例老年多发肾结石患者,分为联合组(RFURL+S-PCNL手术)34例和双通道组(D-PCNL手术)39例.比较两组的结石清除率、手术时间、术后第一天血红蛋白下降量、VAS评分、住院时间、术后体温＞38.5℃的发生率、输血情况及并发症.结果 联合组及双通道组术后第一天血红蛋白下降量[(12.3±6.1)g/L、(16.8±7.4)g/L)]、住院时间[(6.1±1.3)d、(7.3±1.6)d]、输血率(0、5.1％),联合组上述指标均低于双通道组(P＜0.05或P＜0.01);两组手术时间、术后第一天的VAS评分、结石清除率、术后体温＞38.5℃的发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).全部患者无肠道损伤、气胸、肾被膜下血肿等严重并发症发生.结论 RFURL联合单通道PCNL手术以及双通道PCNL手术对于排石能力差、运动量少的老年患者均具有较好的适应证,其中RFURL+单通道PCNL术中术后出血发生率更小、住院时间更短.
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