目的 探讨斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)结合小切口Wiltse入路椎弓根螺钉固定间接减压治疗腰椎滑脱症的早期疗效。方法 2016年1月—12月,采用OLIF结合小切口Wiltse入路椎弓根螺钉固定间接减压治疗21例腰椎滑脱症患者。男9例,女12例;年龄57～73岁,平均64.5岁。病程24～60个月,平均34.6个月。患者均为L4椎体滑脱(Ⅰ度15例、Ⅱ度6例);合并椎弓峡部裂1例、椎管狭窄20例。术前及末次随访时采用日本骨科协会(JOA)评分评价临床疗效;术前及术后2 d复查腰椎正侧位X线片及CT,测量椎管矢状径和椎管横截面积,并计算椎间高度和椎体滑脱程度;术后6个月根据CT评价椎间融合情况。结果 手术时间120～180 min,平均155 min;术中出血量100～340 mL,平均225.5 mL。1例患者术中终板轻度损伤,1例术后出现大腿麻木、屈髋无力症状,l例出现交感神经干损伤症状。21例均获随访,随访时间12～18个月,平均14.3个月。术后患者下腰痛、腿痛、下肢麻木症状较术前明显改善,无椎间融合器脱出、螺钉断裂、终板塌陷等并发症发生。术后2 d测量椎间高度、椎体滑脱程度、椎管矢状径和椎管横截面积均较术前显著改善(P<0.05)。术后6个月CT检测示1例患者椎间融合欠佳(Ⅲ级),余20例椎间融合良好(Ⅰ、Ⅱ级),椎间融合率为95.2%。末次随访时腰椎JOA评分较术前显著增加,差异有统计学意义(t=24.980,P=0.000)。结论 OLIF结合小切口Wiltse入路椎弓根螺钉固定间接减压治疗腰椎滑脱症,具有创伤小、并发症少等微创特点以及较高的椎间融合率,是一种安全、有效的治疗术式。