【摘 要】
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病史摘要患者，女性，31岁，因"情绪低落、早醒1年余"于本院就诊，患者因家庭关系矛盾出现情绪低落，兴趣减低，明显工作能力下降，早醒、白天功能紊乱，在当地医院予以帕罗西汀治疗1年症状无明显改善。既往7年前因情感问题出现抑郁症，服用抗抑郁药物治疗1年后治愈停药。无明显精神疾病家族史。症状体征神经系统无明显阳性体征。诊断方法综合患者临床表现、精神心理认知测评量表、脑电图等临床资料诊断为复发性抑郁性抑郁症，焦虑状态，睡眠障碍。治疗方法调整抗抑郁药为氟哌噻吨美利曲辛片，并行以左侧前额叶背外侧为靶点高频重复经颅磁
【机 构】
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深圳市人民医院（暨南大学第二临床医学院，南方科技大学第一临床医学院）神经内科，广东省深圳市 518020深圳市人民医院（暨南大学第二临床医学院，南方科技大学第一临床医学院）神经内科，广东省深圳市 51
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病史摘要患者，女性，31岁，因"情绪低落、早醒1年余"于本院就诊，患者因家庭关系矛盾出现情绪低落，兴趣减低，明显工作能力下降，早醒、白天功能紊乱，在当地医院予以帕罗西汀治疗1年症状无明显改善。既往7年前因情感问题出现抑郁症，服用抗抑郁药物治疗1年后治愈停药。无明显精神疾病家族史。
症状体征神经系统无明显阳性体征。
诊断方法综合患者临床表现、精神心理认知测评量表、脑电图等临床资料诊断为复发性抑郁性抑郁症，焦虑状态，睡眠障碍。
治疗方法调整抗抑郁药为氟哌噻吨美利曲辛片，并行以左侧前额叶背外侧为靶点高频重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation ，rTMS）神经调控治疗20次。
临床转归患者临床症状明显改善，睡眠好转，焦虑抑郁评分明显下降，且治疗效果维持时间长。
适合阅读人群神经科；精神科
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