【摘 要】
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不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)伴肝脏肿大的病因诊断十分重要,一方面可以发现传染病,实现早发现、早诊断、早隔离、早治疗,防治疾病传播;另一方面可以针对病因
【机 构】
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十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)感染性疾病科、肝病研究所,湖北十堰442000;竹山县人民医院中医科;十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)感染性疾病科、肝病研究所,湖北十堰442000
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不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)伴肝脏肿大的病因诊断十分重要,一方面可以发现传染病,实现早发现、早诊断、早隔离、早治疗,防治疾病传播;另一方面可以针对病因实施治疗,提高治疗效果.但FUO伴肝脏肿大病因诊断十分困难,是国内外感染性疾病学诊治研究的热点.本文将FUO伴肝脏肿大病因分为系统感染性疾病和非感染性系统疾病两大类.前者包括EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)和巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染、肝结核、肝脓肿、嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)、黑热病、布鲁菌病、疟疾等,后者包括成人Still综合征(adult onset still disease,AOSD)、Felty综合征、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、肿瘤疾病等.在此基础上,对FUO伴肝脏肿大患者诊断和鉴别诊断要点作一综述,以提高临床对FUO并肝脏肿大的临床诊断思维,提高诊断准确性和治疗针对性.
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