醒脑静在体外循环心脏手术中对脑功能的保护

来源 :山东大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:txk42424242
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目的探讨醒脑静注射液在体外循环心脏手术中对患者脑功能的影响。方法选择心脏瓣膜手术患者30例,随机分为实验组和对照组,各15例。实验组在体外循环预充液中按0.33 m L/kg加入醒脑静注射液,对照组加入等量0.9%氯化钠溶液,分别于体外循环转机前(T1)、主动脉阻断后30 min(T2)、主动脉开放后30 min(T3),主动脉开放后2 h(T4)抽取患者颈静脉血和桡动脉血,检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度及血气指标,并根据血气指标计算上述时间点脑摄氧率(CEO2)。术后采用ICU谵妄评估方法(CAM-ICU)评估术后患者谵妄的发生情况。结果在体外循环心脏手术中,实验组在T2、T3和T4时间点NSE水平低于对照组(P<0.05)。实验组在T3、T4时间点Hcy水平低于对照组(P<0.05)。实验组在T4时间点CEO2高于对照组(P<0.05)。术后患者谵妄发生率实验组为6.7%,对照组为33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液在体外循环心脏手术中可以有效调节NSE和Hcy,降低脑部损伤,促进脑功能及早恢复并能有效降低患者术后早期谵妄的发生。
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