革兰阴性杆菌对12种抗生素的耐药监测——Etest法

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目的监测重症监护病房的革兰阴性杆菌对12种抗生素的耐药率,以指导临床用药。方法采用Etest药敏试验测定我国6家医院分离的805株菌对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。结果在12种抗生素中总耐药性最低的是亚胺培南(10%)、头孢他啶(16%)、哌拉西林/他唑巴坦(23%);211株大肠埃希菌及克雷白菌中,超广谱β-内酰胺酶的发生率为5%;55%的大肠埃希菌高耐环丙沙星(MIC≥32μg/ml)。三代头孢菌素及氨曲南对产诱导酶菌株呈交叉耐药;头孢他啶、氨曲南、哌拉西林、亚胺培南对绿脓假单胞菌的耐药率<12%。亚胺培南、头孢他啶对不动杆菌的耐药率<25%。嗜麦芽窄食单胞菌对10种抗生素耐药率高达60%~100%。结论亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦对革兰阴性菌的耐药率最低。
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