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目的 探讨椎动脉型颈椎病的术式选择。方法 采用五种手术方式治疗椎动脉型颈椎病22例，其中横突孔切开减压2例，横突孔切开减压、钩椎关节切除6例，颈椎间盘切除、植骨融合术9例，颈椎植骨融合加钩椎关节切除2例，颈椎管扩大成形术3例。结果 随访1年～3年2个月，优9例，良7例，可4例，优良率80%。结论 椎动脉型颈椎病并非单纯由椎动脉受压所致，针对不同的原因选择手术方式，可以取得良好的治疗效果。