【摘 要】
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目的 观察百令胶囊联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清可溶性程序性死亡受体1（sPD-1）、细胞因子样蛋白1（CYTL1）水平的影响。方法 选取2018年3月—2021年9月海南医学院第二附属医院儿科二区诊治支原体肺炎患儿140例，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各70例。对照组给予阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较2组患儿的总有效率、症状改善时间，治疗前后肺功能
【基金项目】
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海南省卫生健康行业科研项目（20A200095）～～；
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目的 观察百令胶囊联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清可溶性程序性死亡受体1（sPD-1）、细胞因子样蛋白1（CYTL1）水平的影响。方法 选取2018年3月—2021年9月海南医学院第二附属医院儿科二区诊治支原体肺炎患儿140例，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各70例。对照组给予阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上联合百令胶囊治疗。比较2组患儿的总有效率、症状改善时间，治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC)]、血气分析[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH、动脉血氧饱和度（SaO2）]、炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、免疫功能指标[CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、免疫球蛋白G（IgG）]、血清sPD-1、CYTL1水平，以及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（82.86%vs.67.14%,χ~2=4.809,P=0.028）。观察组咳嗽减轻时间、血象恢复时间、退热时间和啰音消失时间明显低于对照组（t=23.253、14.382、33.859、14.960,P均＜0.001）。治疗2周后，观察组FEV1、FEV1/FVC水平明显高于对照组（t=17.305、8.743,P均＜0.001）;PaO2、pH、SaO2水平明显高于对照组，PaCO2水平明显低于对照组（t=10.717、5.435、7.513、6.426,P均＜0.001）;血清CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显低于对照组（t=24.031、7.203、8.499、7.743,P均＜0.001）; CD4+、CD4+/CD8+、CD3+、IgG水平均高于对照组（t=7.130、4.830、7.298、5.698,P均＜0.001）;血清sPD-1水平明显低于对照组，CYTL1水平明显高于对照组（t=10.292、7.787,P均＜0.001）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 百令胶囊联合阿奇霉素能明显提高支原体肺炎患儿的临床疗效，缩短症状改善时间，增强肺功能，改善血气分析指标，降低炎性因子水平，提高免疫功能，降低血清sPD-1水平，升高CYTL1水平，安全性良好。
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