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近年来，消化内镜领域进入发展最为迅速的时期，各种新技术、新理念层出不穷，对消化疾病的诊治产生了革命性的影响。传统内镜适应证继续拓展，新技术不断涌现，内镜理念日趋更新。诊断内镜“多样化”、治疗内镜“扩大化”已成为消化内镜的发展趋势。
2013年消化内镜发展状况
【摘 要】
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近年来，消化内镜领域进入发展最为迅速的时期，各种新技术、新理念层出不穷，对消化疾病的诊治产生了革命性的影响。传统内镜适应证继续拓展，新技术不断涌现，内镜理念日趋更新。诊断内镜“多样化”、治疗内镜“扩大化”已成为消化内镜的发展趋势。
【机 构】
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第二军医大学长海医院消化内科,上海200433
【发表日期】
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2014年31期
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目的评价使用双腔前视胃镜对毕Ⅱ式胃空肠吻合术后胆胰疾病患者进行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗的疗效及安全性。方法回顾性总结46例使用双腔前视胃镜进行ERCP治疗的毕Ⅱ式胃空肠吻合术后胆胰疾病患者的临床资料，统计十二指肠乳头插管成功率、并发症发生情况和治疗情况。结果十二指肠乳头插管成功率为82．6％（38／46），8例失败，其中6例因双腔前视胃镜无法进入输入袢找到十二指肠乳头而失败，2例因乳
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目的探讨SpyGlass单人操作胆道镜系统在治疗胆胰疾病中的应用价值。方法选取巨大胆管结石患者4例，尚未确诊的胆管狭窄患者5例。对胆管巨大结石者，行SpyGlass直视下激光碎石治疗，常规取石。对胆管狭窄者，SpyGlass直视下观察病变情况，SpyBite活检钳直视下活检取样。患者均放置鼻胆引流管，术后检测血常规以及血尿淀粉酶，予抑酸、预防感染治疗。结果9例患者均手术成功，平均SpyGlass操
近几年来，直肠神经内分泌瘤的检出率越来越高，这与新检查手段的出现密切相关，如内镜检查、影像学检查等。对于直径〈16mm且无淋巴和其他脏器转移的直肠神经内分泌瘤，临床上可以使用局部切除手术如内镜切除手术进行治疗。传统的EMR已经在临床上广泛应用，但其对直肠神经内分泌瘤的完全切除率还是不能令人满意；ESD是一种治疗直肠神经内分泌瘤的新技术，可以进行单块切除，但是操作较为繁琐，难度较大，而且还会增加出血
目的探讨内镜下胆总管取石术中十二指肠乳头括约肌不同处理方式对患者术后胆囊功能的影响。方法选择58名曾经接受内镜下胆总管取石术的患者，根据治疗方式不同分为3组，十二指肠乳头括约肌大切开组21例、中小切开组20例、球囊扩张组17例，另选择20例健康体检者作为对照。所有患者均采用^99m Tc—EHIDA肝胆动态核素显像进行定量分析，通过肝脏半排时间（TEK），胆总管高峰时间（CBD Tup），胆囊显影
目的评价高龄（≥80岁）胰胆疾病患者行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）诊疗的临床价值。方法回顾性总结2007年1月至2013年6月行ERCP诊疗的1158例高龄胰胆疾病患者的临床资料，对临床特征、内镜诊治情况进行分析。结果1158例高龄胆疾病患者共接受1315例次ERCP诊疗，成功率为98．5％（1295／1315）。术中诊断胆管结石554例（47．8％），恶性胆道梗阻494例（42．7％），良
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内镜下切除早期食管癌和高级别上皮内瘤变是目前公认的标准的微创治疗方法。但术后的黏膜缺损可以导致急性炎症反应，医源性的深溃疡，食管局部黏膜下纤维结缔组织增生，胶原沉积，食管壁的纤维化，进而导致食管狭窄形成。尤其是食管环周的或累及范围大于75％管周的食管病变行EMR或ESD治疗后存在较高的瘢痕狭窄的风险”[1-2]。部分研究显示可达到88％-100％[3-4]。
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