警惕子宫颈癌

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  子宫颈癌是我国妇女最好发的一种癌症。据国内各医院临床统计,其发病率在女性生殖器官癌瘤中占72.9~93.1%,在女性各种恶性癌瘤中占35.3~72.6%。由此可见,它对广大妇女,特别是中老年妇女的健康是很大的威胁。子宫可分为子宫体和子宫颈两个部分,后者与阴道相连接。子宫颈癌和子宫体癌是两种不同的病变。在我国子宫颈癌远较子宫体癌为多,它也比乳腺癌多见。
  什么人最易发生子宫颈癌?
  子冒颈癌,从年轻到老年的妇女都有发病,但以四、五十岁妇女的发病可能性最大。其发生的原因,至今尚未完全清楚。但不少资料表明,它与早婚、早育、孕产频繁、慢性子宫颈炎、男方包皮垢刺激、女性身体内的性激素失调,以及受到2型疱疹病毒感染等因素有关。子宫颈癌患者绝大多数是已婚妇女,我国调查12108名子宫颈癌患者,其中未婚者仅有7例。日本调查5000名病人,未婚者仅2例。在国外天主教修女中,子宫颈癌的发病率就极低,而在妓女中的发病率则较高。由于已婚妇女宫颈受到外部的刺激,细菌和病毒侵入的机会增加,再加上流产、分娩对子宫颈可能造成的损伤,罹患宫颈炎的机会就大为增多。据妇产科专家林巧稚等的防癌普查报告,有子宫颈糜烂(慢性宫颈炎中较常见的一种)妇女的子宫颈癌发病率为0.7%(41,345者当中有302人),无子宫颈糜烂妇女的子宫颈癌发病率为0.1%(131,707人当中有137人);前者较后者则约高7倍多。
  因此,妇女平时应注意性生活卫生,积极治疗宫颈糜烂等慢性炎症性疾病,未婚者提倡晚婚,已婚妇女提倡只生一个孩子等,对于预防宫颈癌的发生,都是具有重要意义的。当然,这里只是说,宫颈炎患者中罹致宫颈癌的比例,比无宫颈炎患者为高,应提高警惕。但是,宫颈炎癌变的绝对数字也并非很高,只有千分之几,因此,宫颈炎患者也不必过分紧张。
  子宫颈癌有哪些表现?
  早期可以无任何症状,因此容易被忽视。稍早出现的症状,一是接触性阴道出血(即性生活或妇科检查时宫颈出血),或老年妇女绝经后出血,再后来则有不规则的阴道流血。
  二是白带增多,大多为血性白带或水样白带,晚期由于癌组织坏死、感染,可以流出大量脓性或淘米水样并伴有恶臭的白带。此外,到了中晚期还常伴有下腹或腰骶部疼痛,当肿瘤侵犯膀胱时可有尿频、排尿困难、血尿甚至漏尿,有时还可有继发肾脏病变,发生凶险的尿毒症等等,另,晚期还多有发热、全身消瘦、贫血等全身衰竭症状。
  怎样早期发现子宫颈癌?
  此病被发现与治疗的早晚,同治疗效果有着密切的关系。在早期是完全可以治愈的;但是,自己往往很难早期发现。可靠的方法只有定期做妇科检查和宫颈刮片。成年妇女,特别是30岁以上的已婚妇女,不管有没有症状表现,有条件者可每年检查一次。当然发现上面各种症状的中年妇女,更须随即找医生检查。宫颈刮片检查的正确率可高达90%以上,而且检查无任何痛苦和损害,是一种简便易行而又有效的方法。如刮片检查查出癌细胞,需进一步再作宫颈的组织切片检查,以再明确诊断。如查到问变细胞,则要根据间变的程度,区别到底是炎症还是早期癌,必要时还需要重复刮片,并在一定时间内多去几趟医院。
  出现异常的阴道出血或白带增多,是否就是患了子宫颈癌呢?也不能那样认为。一般说来,多数还是其它妇科疾患,如慢性宫颈炎(常见为宫颈糜烂和宫颈息肉)、子宫粘膜下肌瘤、阴道炎、功能性子宫出血等所引起的。也有较少数是子宫颈结核或阴道癌、子宫体癌等其它恶性肿瘤所致。这些只有及时就医,才能明确诊断。
  近年,我国不少地区已开展了妇女病的普查酱治工作,这对宫颈癌的早期发现,早期治疗帮助很大。例如,上海市纺织系统,近二十年来由于坚持妇科病的普查普治工作,宫颈癌的发病率从1958~60年的十万分之57.2,下降到七十年代初期的十万分之20.1。由于早发现早治疗,子宫颈癌的死亡率也已显著下降。必须指出的是,目前有些妇女由于怕麻烦或害羞等等原因,不愿参加妇科检查,因而错过了早期发现,早期治疗宫颈癌的良机,这是沉痛的经验教训,希望妇女读者千万不要重蹈覆辙。
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