水杨酸钠的耳毒性机理研究进展

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水杨酸钠是临床常用的解热、镇痛、抗风湿药物,其耳毒性具有浓度(剂量)依赖性,在健康志愿者中的研究表明,血浆中非结合状态的水杨酸钠浓度与听力损失程度间呈线性关系,在治疗风湿热和其它结缔组织疾病时所使用的剂量常足以导致耳鸣和听力下降,耳鸣一般为高调的鸣叫或嘶嘶声,通常为双侧,水杨酸钠用量较大时易于出现。历史上曾有将耳鸣出现与否作为抗风湿治疗时水杨酸钠用量是否足够的观察指标;听力下降可以是患者的主观感觉,或表现为各频率的纯音听阈提高,并且双侧对称,听力下降和耳鸣多数为暂时性的,也可以为永久的。
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