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目的探讨24h动态心电图（Hoher）评价冠心病无痛性心肌缺血的价值。方法应用Holter监测200例冠心病患者心肌缺血发作阵次、每次缺血发作时间和ST段最大压低值，以及昼夜缺血次数。结果无痛性心肌缺血（SMI）130例，占65％；伴典型心绞痛12例，占6．0％；心肌缺血发作时，快频率依赖者126例，占63％。昼夜发作规律为6：00-12：00发生最高，检出970阵次，占58．3％。结论Holter对心肌缺血和心律失常种类、发作时间、数量与日常活动的关系、变化规律以及药物的疗效进行详细的观察，是监测心肌缺