疱疹性咽峡炎有“隐形手足口病”之称，但比手足口病轻，只在口腔里出疹子，几乎不出现重症危及生命。如果发现孩子发烧不退（39°以上），应尽早带孩子去医院诊治。
　　童童又发烧了。刚好同学打电话过来，听说了童童的病，蛮有经验的说：“我女儿前几天也是这样，刚好了。是嗓子里有小水泡呢，吃药见效很快。放心！”
　　嗓子里有小水泡是什么病？39度的时候，虽然已经口服了美林，但是妈妈还是实在熬不住，怕是嗓子里有小水泡，带着他去了医院看急诊。果然，与平时的检查不同，除了血常规之外，这次大夫特别看了孩子的手脚心和嗓子，然后说：“哦，没事，应该是感冒。”妈妈问：“大夫，您是怀疑手足口病嘛？”大夫说：“不是，最近咽峡炎的孩子很多。”
　　近期疱疹性咽峡炎和手足口病孩子特别多，多见于幼儿园的孩子。这两种病都是由肠道病毒引起的，但临床症状是有差别的。
　　疱疹性咽峡炎有“隐形手足口病”之称，但比手足口病轻，只在口腔里出疹子，几乎不会出现重症以及危及生命。近期如果发现孩子发烧不退（39°以上）、流口水、厌食、咽痛就要怀疑是此病，应尽早带孩子去医院诊治。
　　早期症状似感冒，检查嗓子很重要
　　疱疹性咽峡炎95%是由病毒引起的，早期症状似感冒。不少家长以为是普通感冒，会在家观察一下甚至盲目的让孩子“抗病”这是有风险的。
　　智慧的家长一定要用手电筒仔细查看孩子口腔，发现有红点和疱疹，应该迅速带孩子去医院化验检查。
　　疱疹性咽峡炎的特点为疱疹性溃疡性黏膜损害，症状多表现为起病急，主要是由A组柯萨奇病毒引起。通过接触传染、粪口传播、呼吸道传染，潜伏期一般为2～7天。
　　该病主要表现为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，有时伴有颈、腹或四肢疼痛。小婴儿常出现呕吐、流口水、进食时哭闹等症状。细心的家长能看到患儿口腔黏膜出现少数灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等，两三天后水泡破溃变为浅溃疡。治疗的原则就是抗病毒治疗为主。
　　少带孩子去嘈杂公共场所
　　疱疹性咽峡炎的诱因有很多，主要是由于室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引发疾病。家长要注意保持孩子个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。该病高发期，孩子从幼儿园回家后要立即给孩子洗手，清洗鼻腔。
　　科学治疗有窍门
　　疱疹性咽峡炎患儿常表现为咽痛、流涎、厌食、咽部充血，严重者还会呕吐，尤其在疱疹破溃成小溃疡后，孩子会觉得非常难受。下面介绍减轻不适的几种方法。
　　1.注意口腔卫生，保持口腔清洁，可用淡盐水（或生理盐水）漱口，或用10%硝酸银（或碘甘油或康复新液或复方硼砂溶液漱口）涂于溃疡处。
　　2.口服维生素C及复合维生素B等。
　　3.抗生素对病毒性咽炎无效，但如有发热，应给予抗菌药物治疗，以便控制继发性细菌感染。
　　如何区别手足口病和疱疹性咽峡炎
　　疱疹性咽峡炎，由于其发病症状和手足口病相似，如何把两者区分开呢？
　　疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别，就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂。
　　另一个重要区别就是，咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。
　　提醒家长注意的是：当孩子发热同时伴有精神差、嗜睡、头痛呕吐、肢体抖动、肌阵挛、无力时，应该迅速去医院就诊。
　　刘海燕，西安交通大学第二附属医院儿科主治医师 1997年毕业于西安医科大学临床医学系，获学士学位。专业方向：儿童呼吸，过敏性疾病。