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目的
探讨儿童胰腺实性假乳头状瘤的诊断与外科治疗经验。
方法回顾性分析2004年1月至2016年12月郑州大学附属肿瘤医院收治的12例儿童实性假乳头状瘤患儿临床资料，包括一般资料、影像学检查资料、手术方式、术后并发症、随访等情况。
结果12例患儿中男3例，女9例；平均年龄14.3岁(11～17岁)。位于胰头4例(33.3%，4/12例)，胰体尾8例(66.7%，8/12例)。临床表现主要为腹痛[33.3%(4/12例)]、腹部包块[16.7%(2/12例)]及外伤后发现[16.7%(2/12例)]。肿瘤平均直径8.2 cm(4.0～15.3 cm)；彩超提示不均质回声肿块、边界清楚；CT提示肿瘤为低密度囊实性肿块，边界清楚，增强扫描后肿瘤实性成分及周边呈不规则强化，12例均无周边及实性成分钙化；磁共振成像动态增强扫描检查提示肿瘤实性成分渐进性强化。12例患儿均行手术治疗，行保留器官功能手术4例，行淋巴结清扫4例，保留脾脏胰体尾切除术2例，肿瘤局部切除1例，行胰体尾联合脾脏切除并自体脾片移植1例。4例并淋巴结切除者，共检测淋巴结21枚，均为阴性淋巴结。术后病例诊断胰腺实性假乳头状瘤明确，3例为恶性胰腺实性假乳头状瘤，其中1例并肿瘤破裂出血。平均随访57.7个月(19～156个月)，均无复发转移。
结论胰腺实性假乳头状瘤是一种少见儿童肿瘤，多有临床症状而就诊，首选保留器官功能的手术治疗，手术治疗可获得良好效果。