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【摘要】目的：探讨不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法：选取60例糖尿病患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，每组30例，对照组采用常规健康教育模式，观察组采取强化式健康教育模式（连续5d的健康教育+出院随访），比较两组患者的健康教育效果。结果：观察组患者自我管理水平明显优于对照组，血糖指标达标率均明显高于对照组（P<005）差异具有统计学意义。结论：强化式健康教育模式在糖尿病患者中的应用可更好的提高患者自我管理水平，提高血糖控制达标率，临床应用值得推广。
【关键词】糖尿病；健康教育模式；自我管理水平
【中图分类号】R47358【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0109-01
众所周知，糖尿病目前尚无根治方法，但是健康教育是糖尿病患者治疗的一项重要手段，通过健康教育使患者懂得糖尿病的基本知识，并学会自我管理，这对提高患者预后来讲尤为重要[1]。本文就不同健康教育模式在糖尿病患者治疗中的应用进行观察比较，以探讨更有效的健康教育模式。
1资料与方法
11一般资料选取我院2012年1月至2013年12月收治的60例糖尿病患者为研究对象，所有患者均符合2010年版中华糖尿病学会（CDS）关于2型糖尿病的诊断标准，并排除严重心、肝、肾功能损害以及近半年内并发心脑血管意外等患者。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组各30例。观察组男性13例，女性17例，年龄41～78岁，平均年龄（496±53）岁，所有患者就诊时的平均血糖（FBG）水平为（897±393）mmol/L，平均餐后2h血糖（2hBG）水平为（140±429）mmol/L，平均糖化血红蛋白（HbAlc）水平为（716±224）%；对照组男性14例，女性16例，年龄40～80岁，平均年龄（502±56）岁，平均FBG水平为（806±314）mmol/L，平均2hBG水平为（146±441）mmol/L，平均HbAlc水平为（736±225）%。对比两组一般资料，两组患者在性别、年龄以及血糖平均水平等方面均无明显差异（P>005），具有可比性。
12方法
121对照组给予常规健康教育，即在患者住院期间，有专业护士对患者进行相关糖尿病知识的讲解，时间均为每周末进行，共给予5次的健康教育，若患者在住院期间未完成相关课程，则在出院后继续完成。
122观察组给予强化式健康教育，即采用短期强化健康教育和后期强化随访相结合的方式。短期强化健康教育即给予患者连续5d糖尿病相关知识的健康教育讲座，并在患者出院后加强随访，包括上门随访、电话随访等，再根据患者具体状况给予相关指导。
123健康教育内容两组患者健康教育内容基本相同，包括①糖尿病相关知识的介绍，如发病原因、临床表现、一般治疗方法、并发症及其危害等；②胰岛素应用的意义、作用、应用方法以及注意事项等，尤其是对于初诊患者来讲，早期应用胰岛素，可更好的提高患者预后。③饮食疗法和运动疗法的基本方法，并重点向患者强调饮食、运动疗法以及合理的控制体重在糖尿患者中的重要意义，以更好的提高患者依从性；④加强对患者的心理干预和心理疏导，并帮助患者树立战胜疾病的信心。
13观察指标[2]两组患者均于出院后的第3个月回院复查空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等相关指标，并应用Debomh糖尿病自我管理量表对患者自我管理水平进行评价，该量表分为好、中、差三个档次，其中好：得分>28分；中：21～28分；差<21分为差。
14血糖达标的判定标准FBG达标标准为44～61mmol/L、2hBG达标标准为44～80mmol/L，HbAlc以小于65%为治疗达标标准，对患者相关血糖达标率进行计算。
15统计学方法应用SPSS160统计分析资料，计量资料采用（x±s）表示，比较应用t检验；计数资料应用百分比表示，比较应用χ2检验；P<005为差异具有统计学意义。
3讨论
糖尿病作为一种慢性、终生性疾病，目前尚无根治方法，但是通过多种手段可以很好的控制糖尿病。其中健康教育是一项重要的临床治疗手段，其形式多样，包括发放资料、讲座咨询、观看录像等，但是目前临床对这些健康教育的形式均分散进行，而未有统一的形式。在本组的资料中，我们对观察组患者采用强化式健康教育模式，即连续5d的短期强化和随访强化，结果显示给予强化式健康教育模式的观察组其患者在自我管理水平方面明显优于对照组（P<005），且血糖达标率也明显高于对照组（P<005），提示强化式健康教育模式在糖尿病患者中的应用效果较好，对提高患者自我管理水平以及血糖控制情况均具有显著作用，临床应用值得推广。
参考文献
[1]鞠昌萍，孙子林，金晖，等.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].护士进修杂志，2008，23（23）：2139-2142.
[2]招丽媪，谭晓雪，刘红瑞.健康教育路径干预对糖尿病患者自我管理的影响[J] . 护理实践与研究，2010，7（07）：6-8.
（收稿日期：20140408）
【关键词】糖尿病；健康教育模式；自我管理水平
【中图分类号】R47358【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0109-01
众所周知，糖尿病目前尚无根治方法，但是健康教育是糖尿病患者治疗的一项重要手段，通过健康教育使患者懂得糖尿病的基本知识，并学会自我管理，这对提高患者预后来讲尤为重要[1]。本文就不同健康教育模式在糖尿病患者治疗中的应用进行观察比较，以探讨更有效的健康教育模式。
1资料与方法
11一般资料选取我院2012年1月至2013年12月收治的60例糖尿病患者为研究对象，所有患者均符合2010年版中华糖尿病学会（CDS）关于2型糖尿病的诊断标准，并排除严重心、肝、肾功能损害以及近半年内并发心脑血管意外等患者。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组各30例。观察组男性13例，女性17例，年龄41～78岁，平均年龄（496±53）岁，所有患者就诊时的平均血糖（FBG）水平为（897±393）mmol/L，平均餐后2h血糖（2hBG）水平为（140±429）mmol/L，平均糖化血红蛋白（HbAlc）水平为（716±224）%；对照组男性14例，女性16例，年龄40～80岁，平均年龄（502±56）岁，平均FBG水平为（806±314）mmol/L，平均2hBG水平为（146±441）mmol/L，平均HbAlc水平为（736±225）%。对比两组一般资料，两组患者在性别、年龄以及血糖平均水平等方面均无明显差异（P>005），具有可比性。
12方法
121对照组给予常规健康教育，即在患者住院期间，有专业护士对患者进行相关糖尿病知识的讲解，时间均为每周末进行，共给予5次的健康教育，若患者在住院期间未完成相关课程，则在出院后继续完成。
122观察组给予强化式健康教育，即采用短期强化健康教育和后期强化随访相结合的方式。短期强化健康教育即给予患者连续5d糖尿病相关知识的健康教育讲座，并在患者出院后加强随访，包括上门随访、电话随访等，再根据患者具体状况给予相关指导。
123健康教育内容两组患者健康教育内容基本相同，包括①糖尿病相关知识的介绍，如发病原因、临床表现、一般治疗方法、并发症及其危害等；②胰岛素应用的意义、作用、应用方法以及注意事项等，尤其是对于初诊患者来讲，早期应用胰岛素，可更好的提高患者预后。③饮食疗法和运动疗法的基本方法，并重点向患者强调饮食、运动疗法以及合理的控制体重在糖尿患者中的重要意义，以更好的提高患者依从性；④加强对患者的心理干预和心理疏导，并帮助患者树立战胜疾病的信心。
13观察指标[2]两组患者均于出院后的第3个月回院复查空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）等相关指标，并应用Debomh糖尿病自我管理量表对患者自我管理水平进行评价，该量表分为好、中、差三个档次，其中好：得分>28分；中：21～28分；差<21分为差。
14血糖达标的判定标准FBG达标标准为44～61mmol/L、2hBG达标标准为44～80mmol/L，HbAlc以小于65%为治疗达标标准，对患者相关血糖达标率进行计算。
15统计学方法应用SPSS160统计分析资料，计量资料采用（x±s）表示，比较应用t检验；计数资料应用百分比表示，比较应用χ2检验；P<005为差异具有统计学意义。
3讨论
糖尿病作为一种慢性、终生性疾病，目前尚无根治方法，但是通过多种手段可以很好的控制糖尿病。其中健康教育是一项重要的临床治疗手段，其形式多样，包括发放资料、讲座咨询、观看录像等，但是目前临床对这些健康教育的形式均分散进行，而未有统一的形式。在本组的资料中，我们对观察组患者采用强化式健康教育模式，即连续5d的短期强化和随访强化，结果显示给予强化式健康教育模式的观察组其患者在自我管理水平方面明显优于对照组（P<005），且血糖达标率也明显高于对照组（P<005），提示强化式健康教育模式在糖尿病患者中的应用效果较好，对提高患者自我管理水平以及血糖控制情况均具有显著作用，临床应用值得推广。
参考文献
[1]鞠昌萍，孙子林，金晖，等.不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响[J].护士进修杂志，2008，23（23）：2139-2142.
[2]招丽媪，谭晓雪，刘红瑞.健康教育路径干预对糖尿病患者自我管理的影响[J] . 护理实践与研究，2010，7（07）：6-8.
（收稿日期：20140408）