爱牙日,关注“窝沟封闭”

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  据统计,儿童期90%以上的龋齿都发生在窝沟,而做窝沟封闭可有效防止龋齿。那么,什么是窝沟封闭?什么样的情况适合做?何时适合做?会不会有什么隐患呢……
  9月20日,是一年一度的全国“爱牙日”。今年,我们就不妨来关注一下“窝沟封闭”这个儿童期比较普遍性的问题,针对家长普遍存在的一些疑问,请牙医一一作答。
  问题1:什么是窝沟?
  每个人的牙齿上面,都有很多窝沟,特别是比较靠后的磨牙,俗称“大牙”。这些窝沟凹凸不平,能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用,方便把食物充分嚼碎。但不容忽视的是,这些部位裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌,而且不易清除掉,一旦细菌侵入,就能逐渐损坏整个牙齿,明显缩短牙齿的使用寿命。
  问题2:什么是窝沟封闭?
  窝沟封闭是针对儿童进行的一种能加强牙齿抗龋能力的技术,又称“点隙裂沟封闭”,是指不去除咬合面牙体组织,在其上涂布一层高分子复合树脂材料,涂在牙齿窝沟内,液态的树脂在进入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物和细菌的侵蚀,从而增强牙齿的抗龋能力。
  问题3:哪些情况适合进行窝沟封闭?
  较深的窝沟,特别是可以卡住探针的(含可疑龋齿)。
  其他牙齿,尤其是对侧“同名牙”(需要做窝沟封闭的牙齿的另一侧相同位置的牙)患龋或有患龋倾向的。
  问题4:什么时间适宜做窝沟封闭?
  孩子的牙齿萌出后达到咬合平面,即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
  封闭的最佳时间是:乳磨牙3~4岁,第一恒磨牙6~7岁,第二恒磨牙11~13岁,双尖牙9~13岁。
  由于残疾儿童口腔保健意识较差,有蛀牙不能及时发现,所以可考虑放宽窝沟封闭的年龄,即使年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,也可以做。
  问题5:为什么孩子适合做窝沟封闭?
  因为孩子年龄小,刷牙不如成人仔细;其次,孩子一般喜欢吃甜食、软食、黏食,这些食物容易粘在牙齿上;第三,孩子刚萌出的牙齿钙化还不够完全,因此,牙齿更容易受侵蚀坏掉。
  问题6: “安全性”有保证吗?
  窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法,该技术在国际上已有50多年的使用历史,是一种无痛、无创伤的方法。
  窝沟封闭剂有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且窝沟封闭剂固化后无毒,对人体无害。
  封闭剂一般可以长期保留。做完封闭后,最好3~6个月复查一次,以后每年带孩子进行口腔常规检查,发现有封闭剂脱落情况,应及时弥补。
  问题7:窝沟封闭后,需要注意什么?
  刚做完窝沟封闭后的几天内,如果发现孩子感觉封闭的牙齿有咬合过高、吃东西时不适甚至有疼痛感时,应及时至正规医院口腔科复诊,让医生把填充材料高出牙齿的部分磨合一下就可以了。如果发现部分或全部填充材料脱落,也应该及时重新进行封闭窝沟,否则无法达到防龋的效果。
  特别提醒:窝沟封闭能很好地降低咬合面的龋坏机会,但对邻面龋坏无明显预防效果,因此,窝沟封闭并非给牙齿上了万全的保险,家长仍需督促孩子认真刷牙,使用正确方式刷牙才是最基本的防龋措施。
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