腹腔镜子宫切除术患者的护理体会

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  【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)10
  摘要:目的:对腹腔镜子宫切除术患者的临床护理干预效果观察。方法:在我院2013年9月-2014年9月实施腹腔镜子宫切除术患者中随机选取80例,依照患者护理方式分成两组,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施手术室护理配合,对比分析两组患者的护理效果。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著少于对照组,差异对比显著P<0.05;观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异对比显著P<0.05.结论:常规护理结合手术室护理配合有助于提高腹腔镜子宫切除术患者的手术效果,提供患者护理满意度,值得推广。
  关键字:腹腔镜;子宫切除术;护理干预
  腹腔镜子宫切除术是妇科常见的一种手术,对于腹腔镜子宫切除术的护理干预直接影响着手术的质量以及患者的愈后情况,直接影响着患者对手术室护理的满意程度[1]。本次研究对我院2013年9月-2014年9月期间进行腹腔镜子宫切除术护理干预的80例患者进行研究,现在将研究的结果报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料 在2013年9月-2014年9月期间,有80例患者在我院进行了腹腔镜子宫切除手术,患者的年龄在36周岁到63周岁之间,其中子宫腺肌症25例,功能性子宫出血24例,子宫肌瘤患者有21例,盆腔子宫内膜异位症10例。依照护理方式将患者分成两组,其中对照组和观察组两组患者的基本资料差异不大P>0.05.
  1.2方法 对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上对患者实施腹腔镜子宫切除术中护理干预。具体的护理方法如下。① 术前心理干预。与患者及其家属保持良好的沟通,向他们讲解子宫的生理功能和生理知识,让他们了解到女性子宫切除以后不会影响到正常的性生活,也不会影响患者的女性性征,以减轻患者的术前心理负担。同时,鼓励其家属给予患者支持与鼓励,让患者感受到来自家庭的温暖,改善患者的不良情绪,通过心理支持提高患者的精神应激的防御能力,激发患者战胜疾病的斗志与信心。术前,告知患者手术治疗的方案,并向患者讲述手术的优势以及手术的成功案例,缓解患者的心理压力,以积极的心态配合手术治疗。器械护士详细介绍手术室环境,减轻患者恐惧焦虑的心理。②巡回护士配合:接患者前调节手术室温度,以22-24℃为宜,把患者推入手术室后在右上肢建立静脉通道,并留置导尿管,每项操作前与患者充分沟通交流,杜绝态度生冷硬的现象。配合麻醉医师对患者实行麻醉。手术前给患者采用膀胱截石位,头低臀高呈15度到30度的夹角。患者的骶尾部要高于手术台10公分左右,并根据需要对手术所需要的支腿架角度与长度进行调整。患者的大腿与躯干纵轴成145度左右,为了减少患者的腘窝受压,提高患者的舒适度,可以在托腿架与患者的小腿之间垫一块海棉垫,然后将负极板放在患者肌肉丰厚的地方,负极板与皮肤接触良好,避免接触金属物品,防止患者烧伤。对患者的生命体征变化进行严密监测,如有异常情况应及时告知手术操作者,并迅速采取有效的处理措施。对摄像系统进行调节和检查,检查和调节二氧化碳气腹系统、冲洗吸引系统以及电切割系统,将腹腔镜子宫切除手术的设备准备好,确保所用仪器处于完好状态 。③器械护士配合: 提前20分钟刷手上台,对器械台进行整理,并配合手术操作医生建立起人工气腹。做好常规器械和敷料的准备和清点工作。随后固定好导线、气腹管、吸引管等,准备碘伏纱布擦镜头用。洗手护士应熟悉手术的步骤,关注手术进展,并根据阴道手术步骤及时准确向手术操作人员传递器械,确保腹腔镜子宫切除手术的顺利进行。
  1.3观察指标 对本组研究中的80例患者所需的手术时间、术中出血量、住院时间等等进行统计。同时,对患者的满意程度进行跟踪调查,并采用百分制的形式表示。
  1.4统计学处理
  本次患者临床研究数据均采用统计学SPSS21.0实施统计学处理,P<0.05代表具有统计学意义。
  2.结果
  观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著少于对照组,差异对比显著P<0.05;观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异对比显著P<0.05.具体如表1所示。
  3.讨论
  腹腔镜子宫切除术是临床常见的一种手术方式。本次研究的结果显示,对腹腔镜子宫切除术患者实行术中护理干预,手术所用的时间减少,术中患者的出血量减少且患者能够尽快下床活动[2]。有助于帮助促进手术的顺利完成,帮助发挥手术的最佳效果,同时,缩短患者的住院时间,提高患者的满意程度。40例患者均没有出现下肢静脉血栓等并发症,且术后患者的切口没有出现感染,也无切口疼痛,说明护理干预在腹腔镜子宫切除术患者当中的应用效果显著[3-4]。术中的护理干预对于减轻患者的心理负担、减少患者的术后并发症等具有积极意义。
  腹腔镜子宫切除术中的护理干预有助于减少手术带给患者的疼痛,提高手术的安全性,降低患者的心理负担,有助于患者早日恢复健康。对腹腔镜子宫切除术患者进行护理干预,患者的满意度较高,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 刘小琼. 宫颈癌腹腔镜术、子宫内膜癌全子宫切除术及淋巴清扫术后观察及护理干预[J]. 数理医药学杂志,2015,05:757-758.
  [2]刘金梅. 综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2015,15:253-254.
  [3]陈祥红,孙纹纹. 腹腔镜辅助经阴道子宫切除术患者的围手术期护理[J]. 当代医学,2012,24:127-128.
  [4]王梅. 经腹腔镜子宫切除术治疗子宫肌瘤的护理[J]. 河南外科学杂志,2010,05:135-137.
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