护理干预辅助治疗消化性溃疡临床分析

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  【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)12
  【摘要】目的:观察并分析护理干预辅助治疗消化性溃疡的临床价值。方法:本次研究对象取2014年3月~2015年3月期间我院消化内科收治的340例消化性溃疡病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各170例,两组均接受药物治疗与消化内科常规护理,观察组同时开展临床护理干预,对比两组治疗总有效率与病情复发率,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,随访3月病情复发率更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在药物治疗基础上开展临床护理干预有利于改善消化性溃疡患者生活质量,巩固治疗效果,具有积极的临床意义,值得临床推广使用。
  【关键词】消化性溃疡;治疗;护理干预;价值
  消化性溃疡是消化内科临床上极为常见的一种疾病,包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。随着民众生活习惯的改变以及生活压力逐步升高,消化性溃疡发病率在近年来也明显上升。本病以青壮年为好发群体,已有临床研究证实幽门螺杆菌感(Hp)感染是本病发病以及复发的关键影响因素[1],所以临床在治疗的同时应重视护理干预,减少病情复发。本文就此观察并分析护理干预辅助治疗消化性溃疡的临床价值,旨在为临床提供一定指导和帮助。现报告如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2014年3月~2015年3月期间我院消化内科收治的340例消化性溃疡患者纳入本次研究,入组病例病情均由胃镜检查确诊,其中男204例,女136例;年龄18~39岁,平均年龄(29.4±6.7)岁;病程3个月~7年,平均病程(2.2±0.6)年。溃疡类型如下:118例为胃溃疡,190例为十二指肠溃疡,32例为复合性溃疡。按照RevMan5.0软件生成的随机数字表法将其均分为对照组与观察组各170例,两组年龄、性别等基线资料相近而无较大差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  两组均接受药物治疗,用药方案为20mg奥美拉唑+150mg果胶铋+1.0g阿莫西林+0.5g克拉霉素,其中果胶铋给药次数为3次/d,其他药物给药频次均为2次/d,药物治疗同时开展消化内科常规护理。观察组则采取临床护理干预,内容如下:(1)生活指导。应指导患者规律生活,保持规律作息并保证充分睡眠,坚持劳逸结合的原则,学会调整不良心态,戒除烟酒并保持乐观情绪;引导患者了解并掌握消化性溃疡疾病基础知识和治疗期间应注意事项[2];(2)饮食指导。应合理安排患者饮食,帮助患者养成科学合理的饮食习惯,遵循少食多餐原则,并逐渐增加食物摄入量,不可过食,尽量少食或不食咖啡、酸辣、浓茶、生冷以及油炸等可能对胃肠道产生刺激的食物;(3)消毒杀菌。急性期发病患者的安置应遵循同一病种一个病室的原则,要求患者在固定容器内大小便,接受特殊消毒处理后方可排入管道;每天应取消毒液对洗手间和便器作消毒处理;饭前便后必须洗手,重视个人卫生。患者所用餐具、未吃完的食物以及呕吐物等均应在消毒后妥善处理,防止形成新的传染源[3]。(4)出院指导。应对患者个人兴趣以及护理需求展开分析,建立针对性健康教育计划,做好疾病的长期防控,加强卫生宣传,强化患者卫生意识,做好消毒防护,隔断传播途径。
  1.3 疗效评价标准
  (1)显效:溃疡病灶消失,溃疡面愈合,临床症状与体征基本消失,食欲复常;(2)有效:溃疡病灶愈合面积不低于50%,临床症状与体征、食欲均有所改善;(3)无效:溃疡病灶愈合面积不超过50%,临床症状与体征、食欲无明显改善。治疗总有效率为显效率与有效率之和。
  1.4统计学方法
  应用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析,计量资料以均数±标准差( )表示,采用t检验;计数资料以百分比表示并应用X2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组治疗效果对比见表1。
  2.2 两组病情复发率对比见表2。
  3 讨论
  作为消化系统临床的一种常见多发疾病,消化性溃疡具有较高的患病率,且容易合并多种并发症,有较大几率造成消化道出血、幽门梗阻以及消化道穿孔等不良后果,对患者生活质量造成严重影响。作为一种慢性终身性疾病,消化性溃疡受到饮酒吸烟、幽门螺杆菌感染、遗传以及药物使用不当等因素影响极易复发,因此临床在给予药物治疗的同时还应重视护理干预,做好疾病防控这一长期性工作,指导患者树立健康的生活观念,戒除不良生活习惯。从本次研究结果来看,观察组患者治疗总有效率更高,随访3月病情复发率更低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),提示护理干预辅助治疗消化性溃疡具有重要的临床价值。
  综上所述,在药物治疗基础上开展临床护理干预有利于改善消化性溃疡患者生活质量,巩固治疗效果,具有积极的临床意义,值得临床推广使用。
  参考文献:
  [1]高小霞.负性情绪对消化性溃疡的患者的影响及护理干预效果[J].中国中医药科技,2014,(z2):292-293.
  [2]张国娜,黎玉萍,血静君等.注射用奥美拉唑联合紫珠粉治疗消化性溃疡并出血患者的疗效观察及护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(z2):22.
  [3]薛庆丽.综合性护理干预在焦虑、抑郁型消化性溃疡患者中的效果观察[J].河北医药,2014,(15):2378-2379.
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