卒中后抑郁患者海马磁共振氢质子波谱分析

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目的探讨卒中后抑郁患者海马氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的特点。方法以32例卒中后抑郁患者为研究组,30例脑卒中患者为病例对照组,30名正常人为正常对照组。三组在入组24 h内采用多体素1H-MRS检测双侧海马N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),完成NAA/Cr值和Cho/Cr值的计算。结果研究组左右侧海马NAA/Cr值均低于病例对照组和正常对照组,P均<0.05;研究组左侧海马Cho/Cr值均高于病例对照组和正常对照组,P均<0.05;右侧海马Cho/Cr值高于正常对照组(P<0.05),但与病例对照组比较,P>0.05。重度抑郁组左右侧海马NAA/Cr值均低于轻度抑郁组,P均<0.05;不同抑郁程度的双侧海马Cho/Cr值比较,P均>0.05;研究组双侧海马NAA/Cr值与HAMD评分呈负相关(P均<0.05),而双侧海马Cho/Cr值与HAMD评分不存在相关关系(P>0.05)。三组左右两侧海马各研究指标比较,P均>0.05。结论海马神经元代谢的异常可能是卒中后抑郁的神经生物学基础;卒中后抑郁患者、脑卒中患者和正常人脑部NAA、Cho可能并不存在侧化现象。
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