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目的
研究脊椎转移瘤平片椎弓根征的实质，探讨脊椎转移瘤的CT诊断与鉴别诊断的有益征象。
方法分析48例66个椎骨转移瘤、19例脊椎结核和11例脊椎骨髓瘤的CT影像和其中34例转移瘤的平片表现。
结果66个椎骨转移瘤中，椎体完全破坏的多见双侧椎弓根破坏（15/28），偏侧破坏多见单侧椎弓根破坏（16/22），微转移瘤病灶集中在椎体（56/62）。转移瘤与骨髓瘤的椎弓根破坏率无显著性差异（χ2= 0.03，P >0.50）;二者的椎体破坏部位分布无显著性差异（χ2=3.52, P > 0.10），但与结核存在极显著性差异（χ2 = 39.32，P < 0.001）；转移瘤与结核的椎骨内病变分布无显著性差异，二者与骨髓瘤有显著性差异。
结论脊椎转移瘤最初侵犯椎体，平片椎弓根征是椎体病变向后扩展的结果。椎弓根征对转移瘤与骨髓瘤无鉴别意义，椎旁软组织肿块、椎体破坏部位及椎骨内病变分布特征有助于转移瘤和结核、骨髓瘤的鉴别。