【摘 要】
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目的 观察垂体瘤术后患者垂体功能变化以及激素替代治疗的临床疗效.方法 选取2017年2月至2018年8月66例垂体瘤患者临床资料,均给予经鼻蝶窦垂体瘤切除术,均于术前、术后3 d、
【机 构】
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中国人民解放军陆军第八十二集团军医院神经外科, 河北省保定市,071000
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目的 观察垂体瘤术后患者垂体功能变化以及激素替代治疗的临床疗效.方法 选取2017年2月至2018年8月66例垂体瘤患者临床资料,均给予经鼻蝶窦垂体瘤切除术,均于术前、术后3 d、1个月、1年检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(TES)和泌乳素(PRL),统计术后左甲状腺素钠片、氢化可的松使用剂量.结果 术后3 d患者血清FT4、FSH、E2、LH、PRL、TES、TSH和FT3水平明显低于术前、术后1个月、术后3个月和术后1年,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d患者血清ACTH、COR、GH水平明显高于术前、术后1个月、术后3个月和术后1年,差异有统计学意义(P0.05),术后甲状腺素钠片用量先增加后减少,其中术后1个月用量最大,氢化可的松用量一直降低,其中术后7 d时,氢化可的松剂量最高.结论 经垂体瘤术治疗后,患者机体垂体功能整体呈减退状态.激素水平最低时是在术后3 d内,1个月,机体垂体功能逐渐恢复;机体激素水平呈高水平、稳定状态,是在术后3个月～1年.接受垂体瘤术治疗,会明显影响机体垂体功能,致使其出现减退、激素分泌减少现象,因此需在术后3个月内接受激素替代治疗,确保垂体功能恢复并稳定激素剂量.
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