急性白血病患儿造血干细胞移植后的生存质量分析

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qqQQ106942397
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

评价急性白血病患儿在造血干细胞移植(HSCT)治疗后的生存质量;分析影响HSCT患儿生存质量的因素。

方法

选取60例在北京2个血液中心接受HSCT治疗,移植成功并存活4个月以上的2~18岁的急性白血病患儿作为研究对象。患儿家长及8~18岁患儿完成PedsQL™癌症模块3.0中文版,并从病例中收集患儿的临床资料,对患儿的生存质量进行测评、分析。

结果

49例患儿家长及32例患儿参与并完成量表。49例患儿中男34例(69.4%),女15例(30.6%);年龄(9.94±4.24)岁;急性淋巴细胞白血病28例(57.1%),急性髓细胞白血病19例(38.8%),急性混合性白血病2例(4.1%);复发后缓解患儿16例(32.7%),首次缓解患儿33例(67.3%)。各年龄段患儿在HSCT 4个月后总体生存质量可达到中等偏上,平均分为68~75分(总分100分);移植前状态(OR=0.197,P=0.021)及母亲文化程度(OR=3.932,P=0.043)是HSCT患儿生存质量的影响因素:移植前为复发后缓解或母亲文化程度低的患儿生存质量更差;性别、诊断、供者来源、轻度慢性移植物抗宿主病、父母亲工作情况、父亲文化程度、家庭所在区域对患儿生存质量的影响差异无统计学意义。

结论

HSCT 4个月后患儿总体生存质量可达到中等偏上,影响HSCT患儿生存质量的因素包括HSCT前状态及母亲文化程度。

其他文献
目的观察应用地特胰岛素治疗儿童和青少年1型糖尿病(T1DM)的临床效果。方法30例T1DM患者分为2组,观察组(15例)采用优泌林R加地特胰岛素的治疗方案,对照组(15例)采用优泌林R加中性鱼精蛋白锌人胰岛素的治疗方案,观察2组治疗后胰岛素用量、血糖变异和低血糖发生情况。结果观察组、对照组每日胰岛素总量分别为(1.16±0.30) U/kg和(1.21±0.35) U/kg,差异无统计学意义(t=
目的分析儿童青少年单纯性肥胖症相关危险因素的性别差异。方法采用横断面研究,以5所学校2 852名6~16岁中小学生为调查对象,测量其身高、体质量,并发放自填式调查问卷,内容包括年龄、性别、出生体质量、监护人教育程度、6个月内喂养方式、父母亲肥胖及慢性病史、饮食因素和运动因素,以上内容填写完整的2 396名学生纳入研究,根据体质量指数(BMI)分为正常组和超重肥胖组,分别对男女童组行单因素统计分析,
目的研究卷曲蛋白4(Fzd-4)基因多态性与早产儿视网膜病变(ROP)的关系。方法按照ROP诊断标准,选取北京军区总医院附属八一儿童医院就诊的北方地区93例汉族ROP患儿,其中轻度ROP患儿86例,重度ROP患儿7例,并选取102例无眼科疾病的早产儿为对照组。采取PCR和基因测序技术检测Fzd-4基因多态性位点的基因型频率在各组之间的分布,并进行统计学分析。结果Fzd-4基因外显子1区域存在205
目的探讨新生儿脐动脉血乳酸水平和二氧化碳分压值在预测围生儿缺氧酸中毒的应用价值。方法以2012年12月至2013年10月在浙江省中医药大学附属第一医院分娩且1 min、5 min Apgar评分≥8分1 028例足月新生儿为研究对象,依据脐动脉血pH值及剩余碱(BE)值高低将其分为2组,将pH≥7.20、BE值≥-10 mmol/L新生儿作为对照组(940例),将pH<7.20、BE值<-10 m
目的评价肠内营养粉剂(AA-PKU1)对0~1岁苯丙酮尿症(PKU)患儿治疗的有效性和安全性。方法采用前瞻、开放、自身前后对照、多中心临床研究方法,对2009年4月至2011年2月收治的39例0~4个月PKU患儿进行评估,评估基线、治疗8周及32周后患儿血苯丙氨酸(PHE)水平、发育商测定(Gesell法)、身高、体质量、头围、营养学指标以及血、尿常规、肝肾功能的变化情况和不良事件发生情况。结果治
近年来,随着社会生活水平的提高,高尿酸血症(HUA)的患病率逐年升高,且与肾脏疾病、代谢性疾病及心血管疾病等密切相关。既往在儿童肾脏病疾患中对尿酸与肾脏病关系的认识及关注较少,相应的临床研究及诊治手段也有限,现就尿酸的代谢、HUA的病因和发病机制及其与肾脏疾病、药物之间的关系进行综述,提醒儿肾科医师关注高尿酸血症与肾脏疾病的关系。
极低和超低出生体质量儿出生早期如无快速积累蛋白和能量,将发生营养不足,导致神经发育不良和疾病的增加。理想的营养策略为出生就开始肠外营养,氨基酸、脂肪乳剂分别从2.0 g/(kg·d)和1.0 g/(kg·d)开始,并快速达到3.5~4.0 g/(kg·d)、3.0 g/(kg·d),保持适当的蛋白/能量比,合理添加维生素、矿物质和微量元素。肠内营养于出生后24 h左右开始喂养,微量喂养10~20
液体复苏是针对重症监护室(ICU)中大部分血流动力学不稳定的危重症患者的首选治疗,但其心功能往往会使液体复苏受到限制,使得液体治疗无反应性,反而可能增加肺水肿的风险。因此,液体反应性好是液体治疗成功的基本前提。对于血流动力学不稳定的患者,为了降低风险,应准确评估液体反应性。目前针对动物和临床患者的静态前负荷指标、动态前负荷指标进行了大量研究,如何避免扩容的盲目性、准确有效地评价和预测液体反应性仍是
儿童身材矮小是儿科内分泌常见病,现已证实人矮小同源盒基因(SHOX基因)的缺失和突变是儿童Leri-Weill综合征、Turner综合征及特发性身材矮小和其他具有矮小表型疾病的分子遗传学基础,SHOX基因缺陷的临床表型具有明显的异质性,早期发现SHOX基因的缺陷对矮小症的诊断和治疗具有重要的参考价值和指导意义。
全身型幼年特发性关节(sJIA)是幼年特发性关节炎(JIA)的一个亚型,不同于JIA的其他亚型,sJIA的临床表现除关节炎外,全身表现特别突出,如弛张热、皮疹、肝脾大、浆膜炎等,与巨噬细胞活化综合征强相关。sJIA发病机制上主要与固有免疫异常有关,细胞因子白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-18及中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等起重要作用。目前认为sJIA不是自身免疫性疾病,而是一个自身炎症性