【摘 要】
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目的 评估可视食管引流型、免充气（OPLAC）、Supreme喉罩在全麻剖宫产手术患者中的应用效果。方法 择期合并椎管内麻醉禁忌证、拟于全身麻醉下行剖宫产术患者102例，采用随机数字表法，将患者随机分为3组（n=34）:可视食管引流型喉罩组（V组）、OPLAC喉罩组（O组）、Supreme喉罩组（S组）。分别于麻醉诱导后置入可视食管引流型喉罩、OPLAC喉罩和Supreme喉罩，根据孕产妇体重选择
【机 构】
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河南省人民医院郑州大学人民医院麻醉与围术期医学科
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划省部共建项目（SB201901090）；
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目的 评估可视食管引流型、免充气（OPLAC）、Supreme喉罩在全麻剖宫产手术患者中的应用效果。方法 择期合并椎管内麻醉禁忌证、拟于全身麻醉下行剖宫产术患者102例，采用随机数字表法，将患者随机分为3组（n=34）:可视食管引流型喉罩组（V组）、OPLAC喉罩组（O组）、Supreme喉罩组（S组）。分别于麻醉诱导后置入可视食管引流型喉罩、OPLAC喉罩和Supreme喉罩，根据孕产妇体重选择不同喉罩型号。术前于预麻间行胃超声评估。麻醉诱导后置入喉罩，放置胃管后行机械通气。记录首要指标喉罩置入成功率，漏气发生情况及密封压，次要指标喉罩放置不良事件发生情况。结果 与S组比较，V组首次置入成功率降低、漏气发生率升高、密封压降低，O组首要指标发生情况与S组相似；与S组比较，V组拔除喉罩后喉罩粘血和咽痛的发生率升高，O组发生率降低；与S组比较，V组纤维支气管镜检查等级评分4分患者减少，O组与S组相似；与S组比较，V组喉罩罩体旋转等级评分0分患者减少，O组与S组相似。3组患者术中SpO2、PETCO2未见差异，均未发现反流误吸证据。结论 在择期全麻剖宫产气道管理中，可视食管引流型喉罩、OPLAC与Supreme喉罩均可保证有效通气，OPLAC与Supreme喉罩较可视食管引流型喉罩置入操作更简便、对位更准确，且OPLAC喉罩不良反应更少。
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