目的利用扩散张量成像(DTI)及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术观测经典型三叉神经痛(CTN)患者海马区表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)和低频振幅(ALFF)的变化,探究其神经病理性疼痛患者记忆等相关认知功能改变的可能机制。方法 27例CTN患者与27例年龄、性别与之相匹配的健康志愿者接受神经心理学及疼痛评估和DTI、fMRI扫描,将海马作为感兴趣区,对两组间海马ALFF、ADC、FA值进行两独立样本t检验分析,并分析CTN组内ALFF、ADC、FA值和简易智能精神状态检查量表(MMSE)、痛觉视觉模拟评分(VAS)、临床痴呆评定(CDR)临床评分之间的相关性。结果与健康对照组比较,CTN患者右侧海马FA显著升高(t=2.387,P=0.021)及右侧海马头部ALFF明显升高(P<0.05,GRF校正,体素>10)。CTN组右侧海马头部异常脑区ALFF值与MMSE评分存在正性相关(r=0.835,P=0.000)。结论 CTN患者存在海马区结构及功能异常,可能是患者记忆、情感及认知改变的原因。