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目的
探讨新生儿百日咳患儿的临床特征。
方法回顾性分析本院2011年1月至2015年12月收治的新生儿百日咳患儿临床资料,对一般资料、临床表现、实验室检查、治疗及转归等进行总结分析。
结果研究期间共收治68例新生儿百日咳患儿,其中2011年1例,2012年5例,2013年1例,2014年18例,2015年43例;确诊时间为发病后7~35 d,>14 d者占80.9%(55/68)。患儿均表现为阵发性痉挛性咳嗽(68例,100%),其他常见症状包括咳嗽时面色潮红45例(66.2%),青紫40例(58.8%);少见症状包括鸡鸣样吸气性吼声20例(29.4%),喘息10例(14.7%),发热3例(4.4%),咳嗽时呼吸暂停、心率下降2例(2.9%)。外周血白细胞及淋巴细胞增多12例(17.6%)。经红霉素治疗临床病程未缩短,痉咳消失时间为病程的12 ~42 d;发生并发症22例(32.4%),每例患儿发生并发症1~2种,依次为肺炎12例,心肌损害10例,心力衰竭2例,呼吸衰竭、房性心动过速、肺实变各1例。
结论新生儿百日咳并不少见,有逐年增加趋势;多数患儿不能早期确诊,对于痉咳且无热的患儿需注意百日咳;白细胞及淋巴细胞计数对本病的诊断价值不大。