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目的：探讨急性脑梗死溶栓后出血风险的预测价值。方法：观察对象为我院2000年5月-2014年12月符合条件的急性脑梗死患者40例,采用阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓。观察急性脑梗死溶栓后出血的危险因素。结果：单因素分析及多因素分析显示患者年龄、发病至溶栓间隔时间、溶前血糖、溶前欧洲卒中量表评分、CT早期缺血改变是影响溶栓出血的危险因素。结论：年龄、发病至溶栓间隔时间、溶前血糖、溶前欧洲卒中量表评分、CT早期缺血改变是急性脑梗死溶栓后出血的危险因素,临床需引起重视。