目的采用肺静脉微创隔离消融术复合心内膜标测下射频消融术治疗顽固性房颤患者,探讨影响患者心律失常复发的相关因素。方法选取2014年3月至2016年12月行肺静脉微创隔离消融术复合心内膜标测下射频消融术治疗的顽固性房颤患者102例,对患者随访12个月,记录患者的临床资料及心律失常复发情况,分析影响患者心率失常复发的相关因素。结果单因素Cox回归分析表明,年龄>65岁、左心房容积>165 ml、外科治疗后非窦性心律、可诱导性房颤但可自行终止是影响患者生存且无心律失常复发的危险因素(P<0.05),无诱导性房颤是其保护性因素(P<0.05);多因素Cox回归分析表明,左心房容积>165 ml、外科治疗后非窦性心律、可诱导性房颤(诱导房颤持续时间>30 s,包括可自行恢复、持续性房颤者)是影响患者生存且无心律失常复发的危险因素(P<0.05)。结论复合射频消融能有效治疗顽固性房颤,且心房容积>165 ml、外科治疗后非窦性心律、可诱导性房颤是影响患者生存且无心律失常复发的危险因素。