高职护理专业病理学模块教学模式探讨

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  摘 要:随着社会对护理人才的需求量与日俱增,高职院校的护理专业需要进行创新改革,从传统的培养方式中跳脱出来,培养从事临床护理、保健预防的应用型人才。根据高职护理专业的现有资源,病理学教学可以有效运用模块教学模式,结合学生的个性特点,结合病理学的实际要求,将课程划分为几大板块,提升学生的综合护理能力。基于此,本文简要探讨高职护理专业病理学模块教学模式。
  关键词:高职院校;护理专业;病理学;模块教学
  随着时代的发展,高职病理学需要不断根据职业发展的趋势,帮助学生全面了解病理学的基础知识。病理学课程的关键在于帮助学生了解疾病的原因,制定相应的临床护理措施,结合护理专业的实践,不断调整专业设置和课程设置,培养高技术、实践技能熟练的高级护理人才。因此,有必要全面分析高职护理专业的病理学教学模式,结合模块教学的方式方法,深入研究更规范、更科学的高职护理教育,提高护理教学的效果,满足护理专业学生的实践要求。
  一、高职护理专业病理学教学存在的问题
  (一)学生的学习主动性差
  目前护理专业的学生存在临床实战能力差、学习积极性不高的问题,在传统病理学教学过程中,教师完全按照“教材+PPT+板书”的方式为学生讲解病理学知识,单一的教学方式不仅影响学生的学习兴趣,还会导致学生的学习欲望缺失。学生在被动地接受知识的同时,无法拥有独立思考的能力,对问题的处理能力和创新能力越来越低。传统教学使学生的理论知识局限在教材之中,无法应对社会的新需求[1]。
  (二)病理学的教材尚未更新
  随着时代的变更,现代社会对病理教学方面的研究更加深入,高职教育的病理学教材正在不断地更新,虽然教材内容有很多版本,但针对高职的病理学教材与其他教材内容基本一致,这就导致一部分教材知识与学生的实际不符。而且高职院校现有的教学设施、教学课程尚未更新,导致实际教学的实效性比较低,学生在学习课程时有部分知识难以理解,而且被动的学习方式导致学生无法自主搜集更多的材料,有一些病理学的基础知识处于盲点。
  (三)病理学的改革比较盲目
  病理学是护理专业的基础学科之一,也是学生学习护理知识的重要内容,是学生提高自我、拓展职业能力的前提条件。但一部分高职院校在进行教育教学改革的过程中,没有顾及到护理专业的特色,不顾专业特点,盲目地进行改革,相关改革措施不切实际,学生的学习技能没有获得任何的提高。这会对学生的发展造成不利影响,甚至影响学生的职业技能和职业素质,无法适应真实的职业环境。加上高职院校的经费比较紧张,一些病理学的内容无法在实践中完成,学生的学习兴趣和学习效率逐渐降低。
  二、高职病理学模块教学的理论设计
  (一)病理学模块化教学理念
  模块化教学是指结合基本的病理学教材,按照既定的教学内容和教学步骤,将课程结构、教学内容、教学目标分成多个阶段进行教学,通过多元目标的影响进行综合性学习,模块化教学旨在把相互交叉、相对复杂的课程结构分成若干个基本模块,在每一个模块中通过理论和实践的培养,通过知识和技能的训练,达到既定的教学目标。每一个模块中的教学目标各不相同,可以适应不同层次学生的需求。模块化教学在实施以来得到广大高职学生的欢迎,病理学作为一门研究疾病的课程,比较适用于模块教学。因此需要在展开模块化教学的过程中,通过理论联系实践,通过多学科的交叉教学,为学生打造适合的病理学教学体系。从宏观理论的角度上来看,高职病理学模块化教学可以分为病因学研究、发病学研究、病理变化研究;从微观的角度上来分析,模块化教学可以分为以职业岗位需求为主的研究。
  (二)病因学研究
  针对模块化教学的真正含义,高职院校可以围绕职业岗位的需求,合理组建不同的病理学教学模块,分层次、分阶段的培养学生的病理学知识。在病因学研究领域,高职院校可以将社会因素、心理因素、生物因素融合在一起,统筹教学过程,组成系列的病因学知识模块。想要解决疾病,首先需要探究疾病发生的原因。目前社会的卫生需求正在向心理学、预防学转换,从个体研究到群体研究转换,从医院到社区转换,学生只有宏观上把握疾病的原因,才能树立正确的卫生观念,才能对基本的疾病进行简单的预防和处理,适应现代医学模式的变更。高职院校可以深究病理学知识模块的教学方式和教學评价模式,更好地让学生适应现代医学模式转换的趋势[2]。
  (三)发病学研究领域
  在发病学研究领域中,高职院校可以根据学生的个性特点,通过理论教学、实践课学习、专题讨论报告会等方式,将发病的内因和外因结合起来,结合代谢、功能、形态变化等因素,有机构建疾病类型的知识模块,构建基于疾病发生原因的知识模块。由简到繁、由浅到深地展开病理学教学,帮助学生从宏观角度上认识疾病的原因,巩固病理学相关的基础知识,在临床实践的训练中养成科学的思维。
  (四)病理变化研究领域
  在病理变化研究领域中,高职院校可以将特定的器官或者系统的病理变化综合起来,以教材或者实践的方式组建器官、系统组织病理学模块。在此模块中,适应不同的护理专业学习方向,让学生在拥有基础知识的前提下对临床知识进行系统的归类,便于学生在之后的学习中灵活运用病理变化知识,灵活掌握学习思路,有效调动相关病理变化的基础知识,掌握更高层次的病理学技能。
  (五)以职业岗位需求为主的研究
  针对高职院校的办学特色来说,目前高职院校更多围绕职业的需求,以真实的职业发展为基础组合病理学模块。因此,高职院校可以在职业的需求之上有针对性地对学生进行施教,组合不同模块的病理学教学内容,围绕培养目标和专业方向,增强学生的基础医学知识,帮助学生理解系统的知识。并通过实践检验、理论抽查的方式使学生保持长久的记忆,增强学生的自主能力和自我学习能力,通过主动学习、自主学习,培养学生的创新思维[3]。   三、高职护理专业病理学模块化教学实践
  根据模块化教学的含义和高职护理教学的实际要求,把2020级高职护理生按照随机抽取的方式分为两个组,一组为实验组、一组为对照组。对照组主要采用传统的教学模式,通过传统线下教学模式、线下教学评价模式,有效完成病理学的教学任务。实验组主要以模块化教学为主,结合线上教学和线下教学,提高学生的自学能力和创新能力,帮助学生解决问题,提高学生解决问题的能力和运用病理学知识的能力。实验组主要采用模块教学方式,具体措施如下:
  (一)内容模块整合
  在展开病理学教学的过程中,教师将教学内容整合为四大基础板块,以理论和实践结合的方式,结合现代多媒体教学工具进行讲述。病理学教学的实践课程在实训环境之内进行培训,主要锻炼学生的自主实践能力和职业能力。第一模块为呼吸系统疾病,在课程中针对慢性支气管炎、肺炎、肺癌的呼吸道疾病进行理论知识的讲授。首先对护理系统的基础构成和器官进行讲述,在打下良好的基础之后,对护理系统的病理和成因进行分解讲述,组织教学活动,传授护理系统的护理知识。第二模块为心血管疾病,根据病理学教材对心血管的结构与功能知识进行系统讲述,在此基础上对引发心血管疾病的病理知识进行讲授,最终讲述疾病的变化过程和疾病的最终状态,包括护理注意事项。第三模块为消化系统的疾病,通过消化系统的构成、诱发原因等,综合讲述消化系统的病理知识。第四模块为泌尿系统知识,对各类有关泌尿系统的疾病以及引发因素进行描述,帮助学生全面掌握医学常识以及相关联的护理措施。在理论知识的基础上,教师可以将每一个模块中添加具体的实训环节,在真实的实训环境中进行技能培训。
  (二)教学方式的调整
  在对整个教学内容进行模块整合之后,教师需要对教学方式进行优化和调整,例如在理论知识课程中加入多媒体教学工具,应用互联网和线上教学的方式,为学生展开立体的讲述。同时让学生通过小组讨论的方式,展开线上自学活动,基于线上QQ群和微信群,及时针对某一问题展开具体的讨论。在每一模块的课程结束之后加入具体的实训环节,投入大量的资金建设模拟实训基地,在仿真的环境中进行阶段性的实践检验,锻炼学生的实际操作能力和职业能力,定期检查学生的理论知识。
  (三)建立考核体系
  实验组成员结合模块教学模式的特点,建立分级考核模式,阶段性的对学生的理论和实践成绩进行考核,理论考核以笔试的方式为主,实践考核以学生在实验室的实践过程为主。评估学生的综合能力,评估学生的实际操作能力,并根据阶段性的评估结果对教学计划进行调整,对下一步的模块教学方式做出调整。整个考核体系中需要注重学生的考核结果,同时也需要注重过程性评价,在日常教学过程中观察学生的学习态度、学习能动性、职业素养,多方面考核学生的综合素质,真实地反映学生的学习能力。
  (四)观察指标
  对两组学生的考核成绩进行观察,针对对照组学生的观察指标,以考核成绩为主,结合传统的评价方式和考核方式建立观察指标。针对实验组学生的观察指标以分级考核和期末考核为主,阶段性的对学生进行教学调查,根据学生的意见反馈,组织下一步教学活动[4]。针对学生与教师的回馈意见发现,对照组的学生对教学课程并没有过多的兴趣,而且考试成绩和知识的掌握程度比较低,实践技能的熟练程度比较差。实验组的学生对模块式教学给予高度评价,并且对教学课程产生更大的兴趣,希望在阶段性的学习后进行延伸拓展。因此,通过实验发现模块式教学模式更适合护理专业的特点,更能适应病理学教学。
  四、病理學模块教学的探索
  针对上述实验,高职院校需要围绕职业技能,深入研究病理学的教学方式,制定专业的病理学培养目标和学业标准,紧扣职业主题,通过线上教学和线下教学的方式,培养学生的自主学习能力。通过多个模块式的教学创新病理学教学的方式方法,提高人才对病理学知识的掌握情况。
  (一)理论课程的交流
  在理论课程的讲述中构建线上线下融合式模式,结合高职学生的学习特点,通过线上教学,培养学生的自学能力和创新能力,在线上打破时间和空间的约束,学生根据各自的情况灵活进行学习。同时运用线上的多种教学资源,激发学生的学习积极性,培养学生的自学能力,让学生依靠个人学习和团队协作,培养自主的品质。目前高职学生的信息能力比较强,线上教学更符合学生的学习特点,也更符合因材施教的教育原则,不同学生针对病理学的教学有不同的需求。因此,在理论课程的教学中,学生可以在线上观看不同种类的病理学课程,学习多种多样的病理学资源;教师可以在线上发布针对不同模块的拓展学习课程,通过构建精品的课程内容,让学生拓展传统的病理学知识,奠定护理技能的基础。在每一模块的理论课程学习之前,教师可以将模块框架体系中的知识告诉学生,让学生利用在线教学平台查询固定范围内的知识、理顺方法、训练实践技能。结合教师的具体要求展开课下预习和复习,并及时将疑问记录下来,教师按照学生的疑问组织线下教学活动,在线下积极展开互动和交流,鼓励学生个性发展的同时培养学生的综合能力。
  (二)实验课程中的讨论
  在每一模块的理论课程结束之后,教师可以根据不同学生形成的知识,构建不同的实践课程。在实践课程中,让不同学生选择自己愿意的课程进行观察、实践、总结和讨论。按照模块要求,鼓励学生选择不同的实践课程,根据不同难度的实践内容提高学生解决问题的能力,鼓励学生在解决问题的过程中大胆提出猜想,明确学习思路和学习目标[5]。教师根据实验课程中学生的学习能力和学习结果展开评价,对学生在过程中形成的情感体验、学习到的知识经验进行深入的点评,并布置具体的课后自学作业,让学生根据在课堂中的病理知识,例如疾病的成因和疾病的发展阶段,在课后搜集或者自主思考有关疾病的解决办法,确定解决思路,帮助实验课程延伸内涵,提高理论知识和实践知识的融合,保证模块教学训练的实效性。教师可以参考模块教学大纲组织实践教学活动,让学生在实践中自由的分析病例,展开专题研究,全方位提高学生的实践技能。同时在实践的过程中,教师需要减少理论讲述的方式,以引导的方式让学生直观进入病例当中,了解病例的特点,了解病例的处理方式,加深学生对理论知识的熟悉程度。   (三)专题报告会的开展
  在阶段性的模块课程教学之后,教师需要召开专题报告会,让不同学生针对自己感兴趣的知识模块,针对重难点知识和专业方向,拟定阶段性的专业研究论文,搜集相关资料。可以由小组共同选择论文题目,也可以由自己独立完成小论文,自由选择导师,以班级为单位在课余时间举办报告会,阶段性的对自己的学习活动进行总结。教师可以在专题报告会中系统的检查学生的学习效果,检验学科的教学效果。专题报告会的开展可以使整个病理教学体系更上一层楼,教师可以根据学生学习的弱点和难点,在下一阶段内有效加强教学,提高教师的业务能力。
  (四)组织专业的病理学教师团队
  高职院校在组织护理专业的病理学教学时,需要提前构建专业的病理学教师团队,可以利用高职院校的职业办学优势,与相关企业展开合作,与有关疾病研究所、病理研究中心展开深入的交流,让企业或者有关病理研究所的专家进校展开专题讲座,让学生见识更高深的知识。教师可以定期咨询有关专家,对病理学设计的内容以及实践知识进行深度的研究,经常探讨教学模块的内容和教学模块的问题,结合有关病理学的职业发展路径和职业发展态势,调整相关教学模块。学校教师与相关专家学者进行定期的讨论和交流,及时更新教学模块中的内容,通过新的教学知识和新的教育手法,帮助学生全面发展。
  (五)构建专业的教学评价体系
  高职院校可以构建基于护理专业的病理学教学体系,根据学生的病理学知识、病理学技能展开理论教学评价和实践教学评价。理论教学评价主要以学生的理论知识为主,评价对象主要是学生、教师、校企合作的专家。实践评价主要以学生的社会实践和临床病历分析为主,通过共建校企合作体系,让学生进入有关病理研究所,或者是药理研究所进行实践工作[6]。在实践过程中,由代教老师对学生进行综合评价,学生自身需要制订个性化的学习方案,在实践的过程中完成学习报告和实践报告。通过专业的教学评价体系对学生进行综合评价,除对学生进行评价之外,还可以由学生对教师展开评价,有效评价教师的教学方式和模块化教学的适应性,通过学生的反馈意见,改进病理学模块化教学,提高高职院校的病理学教学质量。
  五、结语
  总之,基于高职院校的病理学教学实践,高职院校可以根据现实条件和教育资源,推行病理学模块化教学。通过确定模塊知识、模块实践,围绕培养综合型学生的目标,确保学生的病理学知识与能力共同提高运用实验教学、综合检验、理论教学三种方式,真正提高病理学教学的质量,提高高职学生的职业技能和病理学技能。
  参考文献:
  [1]李亚玲,刘永琦,骆亚莉,杜娟,马泉,舍雅莉.采用“基于团队的学习”探索以临床应用为导向的护理本科病理学教学方法[J].解放军护理杂志,2020,37,410(08):8588.
  [2]陈艳.中职护理专业病理学教学改革与实践[J].山西医药杂志,2018,047(013):16081609.
  [3]周建云,陶玉,刘玉山,等.浅谈基层医院病理技术新成员的培训[J].诊断病理学杂志,2017(6):1.
  [4]陈辉,余波,章如松,等.病理会诊常见问题与对策[J].诊断病理学杂志,2017,24(1):79.
  [5]蔡玉梅,李振喜,吴晓岚,等.两种高职护理班差异化病理教学的实施及效果分析[J].东南国防医药,2017(5):13.
  [6]刘永智,赵永华,姜海,等.基于SEER数据库的乳腺黏液腺癌临床病理学特征及生存分析[J].中国癌症杂志,2019,29,242(12):4045.
  基金项目:2021年海南卫生健康职业学院教务处“线上线下融合式教学模式在高职护理专业病理学课程中的应用探究”(项目编号:JXJG20210107)
  作者简介:朱雪勤(1984— ),女,四川人,本科,讲师,研究方向:病理与病理生理教学。
  *通讯作者:范芳春(1983— ),女,汉族,安徽人,本科,研究方向:病理学。
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