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目的
通过系统回顾以及Meta分析评价呼气末闭塞试验（EEOT）判定容量反应性的临床价值。
方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库，收集自建库至2017年10月所有应用EEOT评价容量反应性的临床研究，由2位研究员独立进行文献筛选、资料提取及方法学质量评价。采用双变量混合效应模型对其敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比进行合并分析，同时绘制受试者工作特征曲线图，并计算曲线下面积（AUC）；绘制Fagan图，评价其临床应用价值。此外，进一步筛选同时采用EEOT与脉压变异性（PPV）分别判断容量反应性的研究，计算相对诊断比值比，评价两种方法对容量反应性的预测价值。
结果共纳入7篇文献，共计270次容量评估，均以液体负荷试验作为评价容量反应性的金标准。EEOT判断容量反应性的合并敏感度和特异度分别为0.93（95%CI：0.86~0.96）、0.90（95%CI：0.81~0.95），ROC的AUC为0.97（95%CI：0.95~0.98）。7篇文献中共4篇同时比较EEOT、PPV的容量预测价值，EEOT与PPV的相对诊断比值比为3.13（P=0.24）。
结论EEOT预测容量反应性有较高的敏感度以及特异度，其预测价值可能不低于PPV，但仍需要前瞻性的大样本研究进一步证实。