论文部分内容阅读
【中图分类号】 R246.2 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【关键词】浮针疗法，网球肘
网球肘是临床常见病，多因前臂过度伸屈而至伸肌总腱劳损，表现为局限的无菌性炎症，我们采用浮线疗法治疗网球肘，疗效好，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2014年3月～2015年2月，我专科收治的网球肘患者26例，以《实用颈腰肢痛诊疗手册》[1]诊断标准，结合症状体征、职业习惯等进行诊断，男15例，女11例，年龄16～50岁；初次治疗者21例，水针治疗1次后要求改为浮针疗法者2例，水针治疗2次后要求改为浮针疗法者2例，水针治疗3次后未愈改为浮针疗法者1例。
1.2治疗方法
1.2.1器具一次性浮针
1.2.2操作先于伸肌总腱附近取痛点；再距痛点6～10cm处取为进针点（痛点远端取、近端取、远近都取），常规消毒。临床上一般用右手持针操作，主要是以拇指、食指、中指三指挟持针柄，状如斜持毛笔。初学者可以用左手拇指、食指挟持辅助针身，采用类似毫针刺法中的挟持进针法，熟练者可以直接斜刺入皮。进针发力时针尖搁置于皮肤上，不要离开皮肤。进针时针体与皮肤呈15°一25°角刺入，用力需适中，透皮速度要快，不要刺入太深，略达肌层即可，然后松开左手，右手轻轻提拉，便针身离开肌层，退于皮下，再放倒针身，做好运针准备。运针时，单用右手，沿皮下向前推进。推进时稍稍提起，使针尖勿深入。运针时可见皮肤呈线状隆起。在整个运针过程中，右手感觉松软易进，病人没有酸胀麻等感觉，不然就是针刺太深或太浅。运针深度一般掌握在15°一25°之间。对范围大，病程长的病痛，运针深度可长，反之，则短。以进针点为支点，手握针座，便针尖作扇形运动。
操作完毕后出针，常规按压针口、并用创可贴敷盖。嘱患者保持局部清洁干燥，以防感染。
1.2.3疗程1次/2周，3次为1个疗程。
1.2.4注意事项进针时针身尽量顺轴向方向，避开血管、神经。治疗期间适当休息，避免剧烈运动。
2结果
2.1疗效标准治愈：不痛或疼痛缓解，学习、生活、工作、运动不受影响，Mills征（-）；显效：疼痛缓解，学习、生活、工作、运动稍受影响，Mills征（±）；无效：治疗前后疼痛和生活质量无改变，Mills征（+）。
2.2治疗结果经第1次治疗后治愈率达50%，经第2次治疗后治愈率达80%，第3次治疗后有效率达100%。说明浮针疗法治疗网球肘疗效迅速。
3讨论
网球肘临床治疗以水针注射（封闭）为主，但水针多次注射对局部组织有损害，部分患者可导致局部软组织变性。本疗法具有：（1）针入痛消；（2）针刺部位仅在皮下，避开了重要神经、大血管和脏器；（3）针点独特，进针方法和针具选择上独树一帜，病人在无痛状态下轻松接受治疗的优点。我们在临床中用于治疗各种局限疼痛，都取得了非常满意的疗效，其作用机制有待进一步研究。该方法操作简单，疗效独特，医疗成本低，利于基层单位普及推广。
参考文献
[1]柳登顺，趙立连，张剑赤.实用颈腰肢痛诊疗手册.郑州：河南科技出版社，2004，7.
[2]符仲华.浮针疗法.北京：中国中医药出版社，2000，8.
【关键词】浮针疗法，网球肘
网球肘是临床常见病，多因前臂过度伸屈而至伸肌总腱劳损，表现为局限的无菌性炎症，我们采用浮线疗法治疗网球肘，疗效好，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2014年3月～2015年2月，我专科收治的网球肘患者26例，以《实用颈腰肢痛诊疗手册》[1]诊断标准，结合症状体征、职业习惯等进行诊断，男15例，女11例，年龄16～50岁；初次治疗者21例，水针治疗1次后要求改为浮针疗法者2例，水针治疗2次后要求改为浮针疗法者2例，水针治疗3次后未愈改为浮针疗法者1例。
1.2治疗方法
1.2.1器具一次性浮针
1.2.2操作先于伸肌总腱附近取痛点；再距痛点6～10cm处取为进针点（痛点远端取、近端取、远近都取），常规消毒。临床上一般用右手持针操作，主要是以拇指、食指、中指三指挟持针柄，状如斜持毛笔。初学者可以用左手拇指、食指挟持辅助针身，采用类似毫针刺法中的挟持进针法，熟练者可以直接斜刺入皮。进针发力时针尖搁置于皮肤上，不要离开皮肤。进针时针体与皮肤呈15°一25°角刺入，用力需适中，透皮速度要快，不要刺入太深，略达肌层即可，然后松开左手，右手轻轻提拉，便针身离开肌层，退于皮下，再放倒针身，做好运针准备。运针时，单用右手，沿皮下向前推进。推进时稍稍提起，使针尖勿深入。运针时可见皮肤呈线状隆起。在整个运针过程中，右手感觉松软易进，病人没有酸胀麻等感觉，不然就是针刺太深或太浅。运针深度一般掌握在15°一25°之间。对范围大，病程长的病痛，运针深度可长，反之，则短。以进针点为支点，手握针座，便针尖作扇形运动。
操作完毕后出针，常规按压针口、并用创可贴敷盖。嘱患者保持局部清洁干燥，以防感染。
1.2.3疗程1次/2周，3次为1个疗程。
1.2.4注意事项进针时针身尽量顺轴向方向，避开血管、神经。治疗期间适当休息，避免剧烈运动。
2结果
2.1疗效标准治愈：不痛或疼痛缓解，学习、生活、工作、运动不受影响，Mills征（-）；显效：疼痛缓解，学习、生活、工作、运动稍受影响，Mills征（±）；无效：治疗前后疼痛和生活质量无改变，Mills征（+）。
2.2治疗结果经第1次治疗后治愈率达50%，经第2次治疗后治愈率达80%，第3次治疗后有效率达100%。说明浮针疗法治疗网球肘疗效迅速。
3讨论
网球肘临床治疗以水针注射（封闭）为主，但水针多次注射对局部组织有损害，部分患者可导致局部软组织变性。本疗法具有：（1）针入痛消；（2）针刺部位仅在皮下，避开了重要神经、大血管和脏器；（3）针点独特，进针方法和针具选择上独树一帜，病人在无痛状态下轻松接受治疗的优点。我们在临床中用于治疗各种局限疼痛，都取得了非常满意的疗效，其作用机制有待进一步研究。该方法操作简单，疗效独特，医疗成本低，利于基层单位普及推广。
参考文献
[1]柳登顺，趙立连，张剑赤.实用颈腰肢痛诊疗手册.郑州：河南科技出版社，2004，7.
[2]符仲华.浮针疗法.北京：中国中医药出版社，2000，8.