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【中图分类号】 R246.2 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)03
【关键词】浮针疗法,网球肘
网球肘是临床常见病,多因前臂过度伸屈而至伸肌总腱劳损,表现为局限的无菌性炎症,我们采用浮线疗法治疗网球肘,疗效好,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2014年3月~2015年2月,我专科收治的网球肘患者26例,以《实用颈腰肢痛诊疗手册》[1]诊断标准,结合症状体征、职业习惯等进行诊断,男15例,女11例,年龄16~50岁;初次治疗者21例,水针治疗1次后要求改为浮针疗法者2例,水针治疗2次后要求改为浮针疗法者2例,水针治疗3次后未愈改为浮针疗法者1例。
1.2治疗方法
1.2.1器具一次性浮针
1.2.2操作先于伸肌总腱附近取痛点;再距痛点6~10cm处取为进针点(痛点远端取、近端取、远近都取),常规消毒。临床上一般用右手持针操作,主要是以拇指、食指、中指三指挟持针柄,状如斜持毛笔。初学者可以用左手拇指、食指挟持辅助针身,采用类似毫针刺法中的挟持进针法,熟练者可以直接斜刺入皮。进针发力时针尖搁置于皮肤上,不要离开皮肤。进针时针体与皮肤呈15°一25°角刺入,用力需适中,透皮速度要快,不要刺入太深,略达肌层即可,然后松开左手,右手轻轻提拉,便针身离开肌层,退于皮下,再放倒针身,做好运针准备。运针时,单用右手,沿皮下向前推进。推进时稍稍提起,使针尖勿深入。运针时可见皮肤呈线状隆起。在整个运针过程中,右手感觉松软易进,病人没有酸胀麻等感觉,不然就是针刺太深或太浅。运针深度一般掌握在15°一25°之间。对范围大,病程长的病痛,运针深度可长,反之,则短。以进针点为支点,手握针座,便针尖作扇形运动。
操作完毕后出针,常规按压针口、并用创可贴敷盖。嘱患者保持局部清洁干燥,以防感染。
1.2.3疗程1次/2周,3次为1个疗程。
1.2.4注意事项进针时针身尽量顺轴向方向,避开血管、神经。治疗期间适当休息,避免剧烈运动。
2结果
2.1疗效标准治愈:不痛或疼痛缓解,学习、生活、工作、运动不受影响,Mills征(-);显效:疼痛缓解,学习、生活、工作、运动稍受影响,Mills征(±);无效:治疗前后疼痛和生活质量无改变,Mills征(+)。
2.2治疗结果经第1次治疗后治愈率达50%,经第2次治疗后治愈率达80%,第3次治疗后有效率达100%。说明浮针疗法治疗网球肘疗效迅速。
3讨论
网球肘临床治疗以水针注射(封闭)为主,但水针多次注射对局部组织有损害,部分患者可导致局部软组织变性。本疗法具有:(1)针入痛消;(2)针刺部位仅在皮下,避开了重要神经、大血管和脏器;(3)针点独特,进针方法和针具选择上独树一帜,病人在无痛状态下轻松接受治疗的优点。我们在临床中用于治疗各种局限疼痛,都取得了非常满意的疗效,其作用机制有待进一步研究。该方法操作简单,疗效独特,医疗成本低,利于基层单位普及推广。
参考文献
[1]柳登顺,趙立连,张剑赤.实用颈腰肢痛诊疗手册.郑州:河南科技出版社,2004,7.
[2]符仲华.浮针疗法.北京:中国中医药出版社,2000,8.
【关键词】浮针疗法,网球肘
网球肘是临床常见病,多因前臂过度伸屈而至伸肌总腱劳损,表现为局限的无菌性炎症,我们采用浮线疗法治疗网球肘,疗效好,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2014年3月~2015年2月,我专科收治的网球肘患者26例,以《实用颈腰肢痛诊疗手册》[1]诊断标准,结合症状体征、职业习惯等进行诊断,男15例,女11例,年龄16~50岁;初次治疗者21例,水针治疗1次后要求改为浮针疗法者2例,水针治疗2次后要求改为浮针疗法者2例,水针治疗3次后未愈改为浮针疗法者1例。
1.2治疗方法
1.2.1器具一次性浮针
1.2.2操作先于伸肌总腱附近取痛点;再距痛点6~10cm处取为进针点(痛点远端取、近端取、远近都取),常规消毒。临床上一般用右手持针操作,主要是以拇指、食指、中指三指挟持针柄,状如斜持毛笔。初学者可以用左手拇指、食指挟持辅助针身,采用类似毫针刺法中的挟持进针法,熟练者可以直接斜刺入皮。进针发力时针尖搁置于皮肤上,不要离开皮肤。进针时针体与皮肤呈15°一25°角刺入,用力需适中,透皮速度要快,不要刺入太深,略达肌层即可,然后松开左手,右手轻轻提拉,便针身离开肌层,退于皮下,再放倒针身,做好运针准备。运针时,单用右手,沿皮下向前推进。推进时稍稍提起,使针尖勿深入。运针时可见皮肤呈线状隆起。在整个运针过程中,右手感觉松软易进,病人没有酸胀麻等感觉,不然就是针刺太深或太浅。运针深度一般掌握在15°一25°之间。对范围大,病程长的病痛,运针深度可长,反之,则短。以进针点为支点,手握针座,便针尖作扇形运动。
操作完毕后出针,常规按压针口、并用创可贴敷盖。嘱患者保持局部清洁干燥,以防感染。
1.2.3疗程1次/2周,3次为1个疗程。
1.2.4注意事项进针时针身尽量顺轴向方向,避开血管、神经。治疗期间适当休息,避免剧烈运动。
2结果
2.1疗效标准治愈:不痛或疼痛缓解,学习、生活、工作、运动不受影响,Mills征(-);显效:疼痛缓解,学习、生活、工作、运动稍受影响,Mills征(±);无效:治疗前后疼痛和生活质量无改变,Mills征(+)。
2.2治疗结果经第1次治疗后治愈率达50%,经第2次治疗后治愈率达80%,第3次治疗后有效率达100%。说明浮针疗法治疗网球肘疗效迅速。
3讨论
网球肘临床治疗以水针注射(封闭)为主,但水针多次注射对局部组织有损害,部分患者可导致局部软组织变性。本疗法具有:(1)针入痛消;(2)针刺部位仅在皮下,避开了重要神经、大血管和脏器;(3)针点独特,进针方法和针具选择上独树一帜,病人在无痛状态下轻松接受治疗的优点。我们在临床中用于治疗各种局限疼痛,都取得了非常满意的疗效,其作用机制有待进一步研究。该方法操作简单,疗效独特,医疗成本低,利于基层单位普及推广。
参考文献
[1]柳登顺,趙立连,张剑赤.实用颈腰肢痛诊疗手册.郑州:河南科技出版社,2004,7.
[2]符仲华.浮针疗法.北京:中国中医药出版社,2000,8.