[目的]观察疏肝健脾解毒汤联合西药治疗慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按抽签方法随机分为两组,对照组46例肝泰乐0.2g/次,联苯双酯15mg/次,胸腺肽肠溶胶囊15mg/次,均3次/d。治疗组46例疏肝健脾解毒汤,柴胡、女贞子各10g,茯苓、五爪龙各15g,白芍12g,珍珠草30g,白术、白花蛇舌草、虎杖、土茯苓各20g,甘草6g;黄疸,加茵陈9g,郁金9g;肝脾肿大和面色黧黑,加桃仁9g,生牡蛎10g,制鳖甲6g;湿阻中焦和舌苔厚腻,加藿香12g,厚朴9g,法半夏10g;热毒盛,加黄连、栀子各9g,虎杖10g,大黄6g;脾虚泄泻,加太子参9g,砂仁10g;肝肾阴虚,加枸杞子10g,生地9g。水煎服,1剂/d,2次/d,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗24周为1疗程。观测肝炎效应指标、临床症状、不良反应。连续治疗4个疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效16例,无效9例,总有效率80.43%。对照组显效14例,有效12例,无效10例,总有效率56.52%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组HBeAg阴转率和HBV DNA应答率均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝健脾解毒法联合西药治疗慢性乙型肝炎效确切,可有效改善病情,值得推广。