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关键词：中医；民族医；医院文化；问卷调查
中图分类号：R197.4 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）12-0003-02
医院文化通常包括医院硬文化和医院软文化两方面。医院硬文化主要是指医院内的物质状态，如医疗设备、医院建筑、环境、医疗技术水平等；医院软文化是指医院在历史发展过程中形成具有本医院特色的思想、观念等意识形态和行为模式，是长期医疗活动中逐渐形成的以人为本的文化理论、价值观念、生活方式和行为准则等。医院文化是在一种医院精神的统领下，增强职工凝聚力、向心力、事业心等，将医院各种力量统一于既发展医院又发展个人的共同方向上，培养医院的共同价值观和医务人员的共同情感，形成医院自身的文化。中医民族医医院文化更是体现了中医药文化不同于其他医院的特点，是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系。笔者现就新疆各中医民族医医院关于医院软文化的问卷调查结果进行总结分析，以了解各医院文化建设的现状。
1 资料与方法
1.1 调查对象
新疆维吾尔自治区37家中医及民族医医院的院领导及科室管理人员200人。
1.2 调查范围
调查问卷以信函或传真方式发放，问卷内容包括医院基本信息和医院文化建设信息两部分。其中医院基本信息包括医院
名称、所属地区级别、创办时间、职工总数、床位数、临床科室数等，医院文化建设信息包括对医院文化的概念和意义的了解、医院文化在医院建设的医院管理中的作用、对医院的理念和精神文明建设的认识等。
由统一研究人员对问卷进行发放和回收，在Excel中同时对问卷调查双录入，对内容不全者进行剔出。
2 结果
本次调查回收问卷178份，问卷回收率为89%。
2.1 个人基本信息
2.1.1 学历 硕士3人，本科73人，大专85人，中专15人，高中2人。
2.1.2 职称 初级30人，中级58人，副高39人，正高27人，其他24人。
2.1.3 专业 临床专业（中医、中西医结合、临床、民族医等） 95人，护理45人，检验3人，药学12人，卫事管理5人，其他17人。
2.1.4 职务 院长12人，副院长9人，书记2人，护士长29人，科室正副主任87人，正副科长5人，其他8人。
2.2 医院基本信息
按地区划分，区级医院为A级，州级医院为B级，市级医院为C级，县级医院为D级。其中A级2家，B级2家，C级4家，D级29家。平均职工数247人，平均床位数211张，平均临床科室9.5个。
2.3 医院文化建设信息
本次调查研究发现，被调查者中有97人（54.5%）对医院文
概念和意义处于简单了解。尽管171人（96.1%）的被调查者认为医院文化和医院形象对医院的发展非常重要，167人（93.8%）认为医院文化在医院管理中发挥了作用重要，但仅有93人（52.2%）所在的医院在长期经营服务过程中，形成了日趋稳定独特的“价值观”及“核心理念”。
有163人（91.6%）认为医院的大多数职工具有一致的服务理念，174人（97.8%）所在的医院制定了适合医院的“道德行为规范”，但仅有126人（70.8%）所在的医院重视了“精神文明建设”，114人（64%）认为医院职工工作满意度一般，142人（79.8%）所在医院有“院训”，98人（55.1%）被调查者表示所在医院有院歌，但77人（43.3%）所在医院的职工不会唱院歌，116人（65.2%）所在医院有院徽，73人（41%）对所在医院的建设表示满意，81人（45.5%）认为医院的环境需要改进，70人（39.3%）所在的医院院内标识非常规范，104人（58.4%）所在的医院没有一个完整的文化建设体系，150人（84%）所在的医院选择用宣传展板对医院文化进行传播，55人（31%）所在的医院进行网站宣传。
3 讨论
本次调查显示，医院管理者中从事临床专业（中医、中西医结合、临床、民族医等）较多（53%），主要为各科室主任、副主任及护士长。学历主要为本科与大专学历（89%），高学历人员较少。职称以中级与副高较多（54%）。由于调查对象为各中医民族医医院，以地州县级医院较多，其中29家为县级医院，平均职工数、床位数及临床科室相对均较低。表明由于新疆地区相对内地偏远落后，医疗及人才资源相对不足，缺乏高学历人才，且职工数、床位数等医院基本条件也较为薄弱。本次调查还发现，尽管96.1%的被调查者认为医院文化、医院形象对医院的发展非常重要，93.8%的被调查者认为医院文化在医院管理中发挥了重要作用，但仅有54.5%对医院文化的概念和意义有简单了解，仅有52.2%被调查者所在的医院在长期经营服务过程中，形成了日趋稳定独特的“价值观”以及“核心理念”。仅有70.8%的医院重视了“精神文明建设”，尚有4.5%的医院将医院“精神文明建设”敷衍了事，值得深思。提示尽管普遍对医院文化建设有一定的了解，但重视程度不够，而且对医院文化如何建设及其内涵了解甚少。
调查发现，97.2%的医院将“以病人为中心”理念贯穿在医疗行为中，凸显了医院以病人为服务中心的理念。医院职工尤其是科室主任参与医院决策的意识较淡薄；大多数中医民族医医院发展目标没有能与职工个人的目标统一；部分医院内部缺乏创新意识、危机意识、竞争意识；部分中医民族医医院没有解决医院文化建设的领导机制。
基于上述分析，我们认为目前中医民族医医院文化建设存在以下问题：①认识上误区较多。对医院文化的基本内涵和本质特征不甚了解，对医院文化建设的意义和作用认识肤浅，并简单地模仿其他行业文化建设模式。②发展不平衡。社会经济发展的不平衡造成医院文化建设的不平衡，同一地区处于优势的大医院，其环境文化、科技文化及精神文化等明显优于基础较差的小医院，人才素质差异对医院文化建设产生深刻影响。③医院管理层的思想水平和管理能力还不适应塑造医院文化的要求。所以，要更好地建设医院文化应从产生问题的原因入手，对中医民族医医院来说，医院文化是中医民族医药几千年发展进程中积累形成的文化精髓，中医民族医医院作为中医民族医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所，加强中医民族医药文化建设，有利于体现中医民族医医院的基本特征，有利于巩固中医民族医为主的发展方向，更好地保持发挥中医民族医药特色优势，满足广大人民群众对中医民族医药服务的需求；同时也主导着中医民族医医院的基本特征和基本方向，从而扩大社会对中医民族医药文化的认知度。
4 结语
医院文化建设是医院建设与发展不可缺少的部分，是医院管理思想的集中体现，也是管理实践经验的科学总结。在医学与文化、医院与文化、医务人员与文化、人文与文化等方面，都显示出培育优秀的医院文化对提高医院综合实力和持续健康发展的重要性。而中医民族医传统文化在其自身发展以及中国特色医药卫生体系建设中发挥着不可代替的作用。因此，作为中华文化独特的中医民族医医院，加强医院文化建设，对主动参与市场竞争、强化医院管理、提高综合实力、扩大自身影响都有十分重要的意义。
（收稿日期：2013-02-18，编辑：梅智胜）
中图分类号：R197.4 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）12-0003-02
医院文化通常包括医院硬文化和医院软文化两方面。医院硬文化主要是指医院内的物质状态，如医疗设备、医院建筑、环境、医疗技术水平等；医院软文化是指医院在历史发展过程中形成具有本医院特色的思想、观念等意识形态和行为模式，是长期医疗活动中逐渐形成的以人为本的文化理论、价值观念、生活方式和行为准则等。医院文化是在一种医院精神的统领下，增强职工凝聚力、向心力、事业心等，将医院各种力量统一于既发展医院又发展个人的共同方向上，培养医院的共同价值观和医务人员的共同情感，形成医院自身的文化。中医民族医医院文化更是体现了中医药文化不同于其他医院的特点，是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，是中华民族几千年来认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系。笔者现就新疆各中医民族医医院关于医院软文化的问卷调查结果进行总结分析，以了解各医院文化建设的现状。
1 资料与方法
1.1 调查对象
新疆维吾尔自治区37家中医及民族医医院的院领导及科室管理人员200人。
1.2 调查范围
调查问卷以信函或传真方式发放，问卷内容包括医院基本信息和医院文化建设信息两部分。其中医院基本信息包括医院
名称、所属地区级别、创办时间、职工总数、床位数、临床科室数等，医院文化建设信息包括对医院文化的概念和意义的了解、医院文化在医院建设的医院管理中的作用、对医院的理念和精神文明建设的认识等。
由统一研究人员对问卷进行发放和回收，在Excel中同时对问卷调查双录入，对内容不全者进行剔出。
2 结果
本次调查回收问卷178份，问卷回收率为89%。
2.1 个人基本信息
2.1.1 学历 硕士3人，本科73人，大专85人，中专15人，高中2人。
2.1.2 职称 初级30人，中级58人，副高39人，正高27人，其他24人。
2.1.3 专业 临床专业（中医、中西医结合、临床、民族医等） 95人，护理45人，检验3人，药学12人，卫事管理5人，其他17人。
2.1.4 职务 院长12人，副院长9人，书记2人，护士长29人，科室正副主任87人，正副科长5人，其他8人。
2.2 医院基本信息
按地区划分，区级医院为A级，州级医院为B级，市级医院为C级，县级医院为D级。其中A级2家，B级2家，C级4家，D级29家。平均职工数247人，平均床位数211张，平均临床科室9.5个。
2.3 医院文化建设信息
本次调查研究发现，被调查者中有97人（54.5%）对医院文
概念和意义处于简单了解。尽管171人（96.1%）的被调查者认为医院文化和医院形象对医院的发展非常重要，167人（93.8%）认为医院文化在医院管理中发挥了作用重要，但仅有93人（52.2%）所在的医院在长期经营服务过程中，形成了日趋稳定独特的“价值观”及“核心理念”。
有163人（91.6%）认为医院的大多数职工具有一致的服务理念，174人（97.8%）所在的医院制定了适合医院的“道德行为规范”，但仅有126人（70.8%）所在的医院重视了“精神文明建设”，114人（64%）认为医院职工工作满意度一般，142人（79.8%）所在医院有“院训”，98人（55.1%）被调查者表示所在医院有院歌，但77人（43.3%）所在医院的职工不会唱院歌，116人（65.2%）所在医院有院徽，73人（41%）对所在医院的建设表示满意，81人（45.5%）认为医院的环境需要改进，70人（39.3%）所在的医院院内标识非常规范，104人（58.4%）所在的医院没有一个完整的文化建设体系，150人（84%）所在的医院选择用宣传展板对医院文化进行传播，55人（31%）所在的医院进行网站宣传。
3 讨论
本次调查显示，医院管理者中从事临床专业（中医、中西医结合、临床、民族医等）较多（53%），主要为各科室主任、副主任及护士长。学历主要为本科与大专学历（89%），高学历人员较少。职称以中级与副高较多（54%）。由于调查对象为各中医民族医医院，以地州县级医院较多，其中29家为县级医院，平均职工数、床位数及临床科室相对均较低。表明由于新疆地区相对内地偏远落后，医疗及人才资源相对不足，缺乏高学历人才，且职工数、床位数等医院基本条件也较为薄弱。本次调查还发现，尽管96.1%的被调查者认为医院文化、医院形象对医院的发展非常重要，93.8%的被调查者认为医院文化在医院管理中发挥了重要作用，但仅有54.5%对医院文化的概念和意义有简单了解，仅有52.2%被调查者所在的医院在长期经营服务过程中，形成了日趋稳定独特的“价值观”以及“核心理念”。仅有70.8%的医院重视了“精神文明建设”，尚有4.5%的医院将医院“精神文明建设”敷衍了事，值得深思。提示尽管普遍对医院文化建设有一定的了解，但重视程度不够，而且对医院文化如何建设及其内涵了解甚少。
调查发现，97.2%的医院将“以病人为中心”理念贯穿在医疗行为中，凸显了医院以病人为服务中心的理念。医院职工尤其是科室主任参与医院决策的意识较淡薄；大多数中医民族医医院发展目标没有能与职工个人的目标统一；部分医院内部缺乏创新意识、危机意识、竞争意识；部分中医民族医医院没有解决医院文化建设的领导机制。
基于上述分析，我们认为目前中医民族医医院文化建设存在以下问题：①认识上误区较多。对医院文化的基本内涵和本质特征不甚了解，对医院文化建设的意义和作用认识肤浅，并简单地模仿其他行业文化建设模式。②发展不平衡。社会经济发展的不平衡造成医院文化建设的不平衡，同一地区处于优势的大医院，其环境文化、科技文化及精神文化等明显优于基础较差的小医院，人才素质差异对医院文化建设产生深刻影响。③医院管理层的思想水平和管理能力还不适应塑造医院文化的要求。所以，要更好地建设医院文化应从产生问题的原因入手，对中医民族医医院来说，医院文化是中医民族医药几千年发展进程中积累形成的文化精髓，中医民族医医院作为中医民族医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所，加强中医民族医药文化建设，有利于体现中医民族医医院的基本特征，有利于巩固中医民族医为主的发展方向，更好地保持发挥中医民族医药特色优势，满足广大人民群众对中医民族医药服务的需求；同时也主导着中医民族医医院的基本特征和基本方向，从而扩大社会对中医民族医药文化的认知度。
4 结语
医院文化建设是医院建设与发展不可缺少的部分，是医院管理思想的集中体现，也是管理实践经验的科学总结。在医学与文化、医院与文化、医务人员与文化、人文与文化等方面，都显示出培育优秀的医院文化对提高医院综合实力和持续健康发展的重要性。而中医民族医传统文化在其自身发展以及中国特色医药卫生体系建设中发挥着不可代替的作用。因此，作为中华文化独特的中医民族医医院，加强医院文化建设，对主动参与市场竞争、强化医院管理、提高综合实力、扩大自身影响都有十分重要的意义。
（收稿日期：2013-02-18，编辑：梅智胜）