【摘 要】
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目的 评价经皮内镜胃造瘘空肠置管术(PEG-J)在反复吸入性肺炎患儿肠内营养中应用疗效.方法 纳入2013年1月至2018年3月在浙江大学医学院附属儿童医院消化科行PEG-J的12例患儿.
【机 构】
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浙江大学医学院附属儿童医院消化科,浙江杭州310052
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目的 评价经皮内镜胃造瘘空肠置管术(PEG-J)在反复吸入性肺炎患儿肠内营养中应用疗效.方法 纳入2013年1月至2018年3月在浙江大学医学院附属儿童医院消化科行PEG-J的12例患儿.分析患儿的PEG-J手术并发症、肠内营养并发症,以及术后营养状况、原发疾病转归和拔管情况等.结果 12例患儿行PEG-J,其中男8例、女4例,平均年龄1岁5月龄(4月龄至6岁1月龄).手术前平均病程7月龄(2月龄至2岁),所有患儿均存在反复吸入性肺炎,其中9例(75％)患儿生后就出现喂养障碍伴反复吸入性肺炎,合并重度营养不良4例(33.3％),中度营养不良3例(25.0％).所有患儿手术均1次取得成功.3例(25％)出现手术相关的近期并发症.2例(16.7％)出现营养管相关并发症.在行PEG-J行空肠肠内营养后,11例患儿基本未发生吸入性肺炎,1例患儿(球麻痹合并胃食管反流患儿)吸入性肺炎发作次数明显减少.肠内营养前后年龄别体重Z评分显著增高(P＜0.05),年龄别身高Z评分显著增高(P＜0.05).结论 PEG-J可用于反复吸入性肺炎患儿的肠内营养治疗,不仅可以减少吸入性肺炎的发作次数,改善营养状态,同时具有副反应少、并发症少以及适用于长期肠内营养支持治疗的优点.
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