目的：评价非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）各项肾脏损伤早期检测指标的临床应用价值。方法：尿微量白蛋白（mALB）、转铁蛋白（Tf）及免疫球蛋白轻链（K，λ链）测定采用酶联免疫法（ELISA），尿N─乙酰─β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）及β—D一半乳糖苷酶（Gal）采用终点法，尿肌酐（Cr）采用Jaffe速率法。结果：NIDDM及DN病人尿Tf／Cr、mALB、NAG／Cr、K，λ链检测结果均显著高于正常对照组（P＜0．01），两组病人之间，DN的Tf／Cr测定结果显著高于NIDDM（P＜001），而NIDDM的NAG／Cr测定结果显著高于DN（P＜0．05）。mALB（＋）的35例NIDDM病人，Tf／Cr问时阳性，其它三项NAG／Cr、Gal／Cr，K，λ，链，也分别有77．1％、77．1％、88．6％的阳性检测率，且呈显著正相关（P＜0．01）；在mALB（一）的73例NIDDM病人，阳性检出率以NAG／Cr最高，其余依次为Gal、Tf／Cr、K，λ，但未见显著性差异（P＜0．05）。各项检测指标均按照DN的预期进展进行变化，尤以K，λ检出率差异显著（P＜0．01）。结论：尿Tf为DN早期的敏感检测指标，NAG对病情临测及预后判断价值重大，免疫球蛋白轻链（K，λ）与病程密切相关。