术中湿化瓶水误吸入肺致窒息1例

来源 :中国误诊学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:famzhang
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1 病例报告rn  男,3岁。先天性唇裂,在静脉复合麻醉下行唇裂修补术,术前查:T37℃,P90次/min,BP83/56mmHg,SPO298%,余未见特殊,麻醉诱导顺利,行鼻导管氧气吸入,手术开始,发现发绀,心率增快至130次/min~140次/min,BP110/80mmHg,SPO2降为80%,即改用螺纹管面罩通气系统加压吸氧时发现口鼻有水泡溢出,听诊双肺有湿罗音,诊为因水误吸致肺水肿,即行鼻导管负压吸引,抬高头部,用750g/L的酒精雾化吸入,地塞米松10 mg,加654-2 40mg静滴,控制输液,并持续面罩加压给氧,5min后,SPO2升至85%,观察30min后患儿情况好转,继续手术,术毕,P92次/min,BP85/58mmHg,SPO292%,双肺湿罗音减少,安全返回病房。嘱病房注意观察,术后随访情况无异常发现,10d后痊愈出院。
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