【摘 要】
：
目的 回顾性分析宁波市结核病市级定点医院治疗初治肺结核患者的疗效、不良反应、耐药等情况,并进行药物经济学评价,为临床制定安全、有效、经济的治疗方案提供科学依据.方法 收集2017年1月-2018年12月该定点医院收治的初治肺结核患者2455例,根据不同用药方案分为固定剂量复合制剂组(2乙胺吡嗪利福异烟片/4异福片)、四联散装药组(2HRZE/4HR)、混合用药组1(2乙胺吡嗪利福异烟片/4HR)和混合用药组2(2HRZE/4异福片),比较分析4组用药方案治疗初治肺结核患者的痰涂片阴转率、痰培养阴转率、病灶
【机 构】
：
浙江大学药学院,杭州310000;中国科学院大学宁波华美医院,浙江宁波315010;浙江大学医学院附属第一医院药学部,杭州310003;浙江大学医学院附属第一医院北仑分院,浙江宁波315800;中国科
论文部分内容阅读
目的 回顾性分析宁波市结核病市级定点医院治疗初治肺结核患者的疗效、不良反应、耐药等情况,并进行药物经济学评价,为临床制定安全、有效、经济的治疗方案提供科学依据.方法 收集2017年1月-2018年12月该定点医院收治的初治肺结核患者2455例,根据不同用药方案分为固定剂量复合制剂组(2乙胺吡嗪利福异烟片/4异福片)、四联散装药组(2HRZE/4HR)、混合用药组1(2乙胺吡嗪利福异烟片/4HR)和混合用药组2(2HRZE/4异福片),比较分析4组用药方案治疗初治肺结核患者的痰涂片阴转率、痰培养阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、耐药率、不良反应发生率等情况,并对联合用药方案进行成本-效果分析、以成本为参数的单因素敏感度分析以及采用Monte Carlo迭代模拟,进行概率安全评价,绘制成本-效果可接受曲线.结果 固定剂量复合制剂组、四联散装药组、混合用药组1和混合用药组2在痰涂片阴转率、痰培养阴转率、病灶吸收率及空洞闭合率等方面治疗效果相当,四联散装药组的耐药率和不良反应发生率最高.成本-效果可接收曲线显示,固定剂量复合制剂组对比四联散装药组的意愿支付值和成本效果概率呈递减曲线,在最小单位效果患者意愿支付金额8000元时,可达到最大成本-效果.结论 固定剂量复合制剂组的成本-效果比最小,该方案相比其他3组用药方案,在较低的意愿支付金额下即可获得最大的成本效果概率,是相对经济、有效的优选方案.
其他文献
目的 探讨他克莫司治疗肾病综合征临床疗效及其对T淋巴细胞亚群影响.方法 选取2017年12月-2019年12月邢台市人民医院收治的肾病综合征患者105例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=54)与对照组(n=51),对照组予以泼尼松片治疗,观察组予以他克莫司治疗.对比2组临床治疗效果、T淋巴细胞亚群、肾功能指标血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清白蛋白(albumin,ALB)、24h尿蛋白定量、血清三酰甘油(t
目的 建立高效液相一测多评法(HPLC-QAMS)同时测定芪桑益肝丸中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素、獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芒柄花素的含量.方法 采用Agilent HC-C18色谱柱(250 mmx4.6 mm,5μm),柱温30℃;乙腈-0.1％甲酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1;检测波长分别为290 nm(检测虎杖苷、白藜芦醇和大黄素)、243 nm(检测獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷)和254 nm(检测毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花素).以獐牙菜苦苷为内
目的 建立HPLC测定愈创木酚磺酸钾有关物质的方法.方法 采用InertSustain C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.02 mol·L-1磷酸盐缓冲液(20∶80)为流动相,流速1 mL·min-1,柱温35℃,检测波长279 nm.结果 愈创木酚磺酸钾的2个异构体能得到有效分离,主成分与杂质的分离度良好.主成分及其各杂质在各自浓度范围内呈现良好的线性关系(r＞0.999);异构体Ⅲ、愈创木酚和杂质Ⅰ的平均加样回收率分别为101.35％,100.78％,99.45％,RS
目的 建立三柱二维在线净化-液相色谱-串联质谱测定鸡肉中诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、洛美沙星、氧氟沙星、马波沙星、沙氟沙星和奥比沙星8种喹诺酮类兽药残留的检测方法.方法 利用凝胶色谱的体积排阻原理,使大分子的基质干扰物质不经保留直接洗脱,小分子的目标化合物在色谱柱上保留时间较长,实现目标化合物与基质的分离,去除基质干扰后,在二维色谱系统进行切换,将目标化合物保留在富集柱上,当目标物完全转移到富集柱后,二维色谱再次切换至初始状态,同时目标物在第二维色谱柱上进行分离分析.鸡肉样品经乙腈提取和浓缩后,用二维液
目的 通过鞣酸小檗碱的合成原料控制改善鞣酸小檗碱膜的溶化时限.方法 通过对73％的粗制鞣酸进行不同极性溶剂的分离提取,得到不同级分的鞣酸,与盐酸小檗碱反应制备鞣酸小檗碱,然后涂膜检测各自的溶化时限,以寻找最佳级分的鞣酸作为鞣酸小檗碱膜合成原料.结果 鞣酸的水级分以及水级分剩余物作为原料制备的鞣酸小檗碱使得鞣酸小檗碱膜的溶化时限缩短至＜5 min,完全符合中国药典2015年版膜剂相关要求.结论 经过工艺优化后生产的鞣酸小檗碱原料药可以使鞣酸小檗碱膜溶化时限明显缩短,改善膜剂的分散性能.
1 病例资料rn患者,男,60岁,体质量70 kg.于2019年6月2日12:00因腹痛腹泻入天津市第五中心医院肠道门诊,诊断为腹痛待查,急性胃肠炎.患者既往体健,否认食物过敏史,有口服左氧氟沙星过敏史,表现仅为轻微皮肤瘙痒,可耐受且未处理,后自行缓解.父亲青霉素过敏(程度不详).患者入院查体:体温37.5℃,心率每分钟96次,呼吸每分钟18次,血压125/80 mmHg;神清语利,步人诊室,查体合作;呼吸平稳,全身乏力,口唇无发绀.
目的 探究丙氨酰谷氨酰胺与抗菌药物联合治疗对重症肺炎患者肺表面活性蛋白-A(pulmonary surfactant protein-A,SP-A)、肺表面活性蛋白-D(pulmonary surfactant protein-D,SP-D)及体液免疫的影响.方法 选择2016年1月-2018年12月在南京市中西医结合医院接受治疗的重症肺炎患者97例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=51)和对照组(n=46),对照组接受抗菌药物治疗(美罗培南),观察组在对照组的基础上静脉注射丙氨酰谷氨酰胺进行治
目的 建立某高风险注射剂生产企业制药用水系统微生物数据库,为企业制药用水系统污染微生物的有效控制和溯源调查提供指导.方法 连续4个季度对某大容量注射剂生产企业的纯化水系统和注射用水系统监控收集微生物,采用基于16S rRNA和ITS rDNA序列比对等方法鉴定污染微生物,结合微生物种属和来源信息进行分析,建立企业制药用水系统的微生物菌库.结果 共分离鉴定1499株细菌和20株真菌,注射用水系统和纯化水系统的微生物分别占比9.0％和91.0％.纯化水系统中鞘氨醇单胞菌和甲基杆菌最多,分别占全部分离菌的28.
目的 探讨中药专利复方治疗慢性胆囊炎的用药规律.方法 使用中国专利数据库检索治疗慢性胆囊炎的中药处方,建立Excel数据表对处方进行筛选处理,应用古今医案云平台软件对数据进行分析.结果 筛选治疗慢性胆囊炎的复方170个,用药以寒性、苦味为主,归经以肝经为主.使用频次前10位的中药分别为柴胡、甘草、郁金、金钱草、茵陈、白芍、大黄、川楝子、黄芩、延胡索;关联规则显示药物以白芍-柴胡、白芍-甘草、黄芩-柴胡、大黄-金钱草、川楝子-柴胡、川楝子-郁金、川楝子-金钱草配伍较多;聚类分析得到7类药物组合;复杂网络分析
目的 探讨雷公藤多苷联合泼尼松治疗IgA肾病的临床效果及其对尿Smad2和TGF-β1的影响.方法 选取于福建医科大学附属泉州第一医院就诊的IgA肾病患者共155例,随机分为3组,分别为雷公藤多苷组51例、泼尼松组52例和联合组52例,其中雷公藤多苷组失访1例,泼尼松组因严重感染退出研究2例,联合组因严重感染退出研究2例.泼尼松组口服泼尼松片,雷公藤多苷组口服雷公藤多苷片,联合组同时服用2种药物,治疗期12个月,评价治疗前后患者疗效,检测治疗前后血肌酐(serum creatinine,Scr)、肾小球滤