对某幼儿园突发公共卫生事件的思考

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  ◆摘  要:幼儿园公共卫生事件,即突然发生并造成或者可能造成学校师生健康严重损害的事件。包括食物中毒、传染病疫情、群体性不明原因疾病,以及其他严重影响师生健康和生命安全的事件。许多人认为幼儿园安全管理,仅仅涉及诸如孩童身体受伤、不明人员入侵幼儿园等方面,忽视了由公共卫生事件引起的安全事故。在大疫情背景下,由于突发公共卫生事件而引起的各类幼儿园安全事故比例逐年上升,这代表着此类因素的影响能力慢慢发酵扩散。在各类因素共同作用下,公共卫生安全问题产生的危害程度会远远超出幼儿园安全管理的范畴。因此,幼儿园安全管理难度更大、涉及范围更广;社会对幼儿园管理能力要求更高、应急速度要求更快。
  ◆关键词:幼儿园安全管理;公共卫生事件;应变能力
  一、幼儿园进行突发性公共卫生事件应对管理的必要性和重要性
  幼儿园对公共卫生事件突发的应对能力取决于幼儿园安全管理措施完善程度。2019年6月,成都市某幼儿园突发肠道病毒群体性传染事件:
  某幼儿园肠道感染人数为十八人,年龄区间为五到六岁,第一例到最后一例发病间隔约十四天,无应急预案。传染病发前,该班由幼儿园组织夜间集体留宿在外。第一例女童发病,症状为发烧,由家长接回观察。留宿结束后回园共七人发病,由于七名幼儿发病症状不同,变现为呕吐、发烧、咳嗽等,无三例相同症状,遂被认为积食,未上报,错过了最佳防疫时间。剩余幼儿在园中继续一日生活。经过一个周末,再次复课时患病人数增加为十三人,具体症状为高烧(39℃以上)、呕吐、腹泻,由疾控采样检测为肠道病菌感染。而后幼儿陆续发病最后确诊人数为十八人。幼儿教室设有梳理台(35名幼儿口杯、餐勺、毛巾放置在此)、洗手间(有三个儿童小便池、两个儿童坐便器,两个成人蹲便池)、紫外线消毒灯(设置在教学区与生活区,覆盖不全面)。
  若幼儿园对此类突发性公共卫生事件处理能力欠缺,处置不当,就会使幼儿园的形象和发展受到破坏,造成家园关系危机,引起社会舆论,对幼儿园产生不利影响。
  二、对于幼儿园建立健全处理突发性公共卫生事件应急机制的思考
  关于幼儿园突发性公共卫生事件的处理,往往是事件发生后,才引起重视。一旦事故平息,防范意识又会懈怠停滞,为下一次事故的发生埋下隐患。因此幼儿园突发性公共卫生事件的管理,应当有长效机制的保障,不仅要有危机意识,更需要软硬设施兼备,常态化防控,全面化把控。
  (一)应急保障
  1.在领导小组的统一部署下,设置应急预案,明确责任,把各项工作和要求落实到实处。引入问责机制,明确问责主体,强化问责制度,规范问责程序。
  2.做好應对突发卫生安全事件的人力、物力和财力方面的保障工作,确保预防、控制、应急设备和必要的经费。
  3.幼儿园应提高对公共卫生事件应对的水平。预防、制度建设、组织保障、日常演练、及时处理等方面加强危机管理。
  (二)预防措施
  1.通过风险评估,制定符合幼儿园自身特色的应急响应计划;确定应急响应策略,进行有效的演练。
  2.加强人员培训,提高队伍理论素质和实践技能。管理者应当深入学习质量管理体系,提高应对突发公共卫生事件的指挥能力;教师通过培训提高实战能力;不断强化幼儿个人卫生习惯养成能力。
  3.重视健康教育。及时追踪因病缺课儿童信息,晨检午检信息及时更新,关口前移,确保预防得当,预防有效。
  (三)迅速反应
  1.全面掌握和控制人员的流动情况,劝导疑似病例就医;因病返校幼儿必须进行医学观察;逐一排查缺勤人员,及时查明缺勤原因。
  2.避免大型的集体活动,不举行全园活动,幼儿户外活动交替进行,保育人员及时对环境进行消杀,暂时避免教师外出参观学习等。
  3.对容易交叉感染的场所(如:厕所、公共活动区域、集教场所、校门口等区域)每天进行数次消毒处理,通风换气。
  4.信息动态真实有效,信息传达路径合法合规。每天公布幼儿园疫情的防控工作情况,上传下达,做到人人知晓,人人配合。
  5.园内若出现重大传染病疫情,应当及时上报有关部门,并且在卫生部门的指导下开展工作。
  (四)持续改进
  1.应急任务结束后,立即开展善后恢复工作,及时补救,积极工作,争取在最短的时间内恢复正常秩序。
  2.查明事故原因,辟谣,确保信息的及时性与准确性。对教职工和幼儿进行正确的引导,消除不必要的恐惧心理和紧张心理,维护幼儿园稳定。
  3.总结经验教训,引以为鉴,查漏补缺。防范、避免事故再次发生。
  4.根据应急预案中的责任主体划分,追究有关责任人的责任。
  总之,幼儿园作为公共服务机构,应当努力提升自己适应社会的能力,这是社会的要求,也是公众的需要。对突发性公共卫生事件的事前保障与预防,事中应变与策略,事后调整与恢复都在考验幼儿园是否跟上了时代的步伐,是否能够适应时代的瞬息万变。
  参考文献
  [1]教育系统突发公共事件应急预案.2014.02.
  [2]教育系统公共卫生类突发事件应急预案.2009.08.
  [3]石家庄幼儿园突发卫生公共事件应急预案.2017.10.15.
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