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【摘要】 目的：探讨B型钠利尿肽对心肌梗死患者的诊断意义。方法：选取2009年12月到2011年12月期间本院收治的心肌梗死患者121例设为观察组，选取同期来本院进行健康体检人员的121例设为对照组，比较两组的B型钠利尿肽血浆浓度。结果：对照组B型钠利尿肽血浆浓度为(32.16±10.12)Pg/ml；观察组B型钠利尿肽血浆浓度为(698.16±215.25)Pg/ml，观察组的B型钠利尿肽血浆浓度明显高于对照组，具有统计学差异，（t=11.2585，P<0.05），具有统计学意义。结论：B型钠利尿肽对心肌梗死患者的诊断具有确切的临床意义，有助于早期、快速的对心肌梗死患者进行诊断，值得临床推广使用。
【关键词】 B型钠利尿肽；心肌梗死；诊断
心肌梗死是因为冠状动脉粥样硬化而导致的血栓形成和冠状动脉分支堵塞，并使部分心肌失去相应的血液供应而出现坏死的一种疾病[1]。多发生在中年以后。患者发病时会出现剧烈、持久的类心绞痛的前胸痛、气喘、心悸、脉搏微弱和血压降低等临床症状，通常服用硝酸甘油没有效果，如果治疗不及时很容易出现严重的后果。本文选取2009年12月到2011年12月期间本院收治的心肌梗死患者121例设为观察组，选取同期来本院进行健康体检人员的121例设为对照组，比较两组的B型钠利尿肽血浆浓度。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年12月到2011年12月期间本院收治的心肌梗死患者121例设为观察组，选取同期来本院进行健康体检人员的121例设为对照组，所有观察对象均已排除变异型的心绞痛、症状性心功能不全和瓣膜性心脏病以及肾功能不全的患者[2]。其中观察组男性89例,女性32例；年龄最小的42岁，最大的82岁,平均年龄（62.25±2.58）岁；并发高脂血症12例，动脉粥样硬化症10例，冠心病11例，高血压病6例，肺心病5例，心律失常1例，慢性胃炎1例；对照组男性87例，女性34例，年龄最小的45岁，最大的81岁，平均年龄(61.25±2.49)岁。两组患者在数量、性别等一般资料方面没有显著性差异,P>0.05，具有可比性。
1.2 方法 所有研究对象均采肘静脉血，使用美国BIOSITE公司的检测设备，采用荧光免疫法定量检测研究对象的血浆B型钠利尿肽浓度(正常参考值是0～100 ng/L) [3]。
1.3 观察项目 比较两组的B型钠利尿肽血浆浓度。
1.4 统计学方法 将数据结果录入SPSS17.0统计学软件分析处理，计量资料采用（ｘ±s）表示，组间比较采用t检验，当P<0.05为具有显著性差异，有统计学意义。
2 结果
对照组B型钠利尿肽血浆浓度为(32.16±10.12)Pg/ml；观察组B型钠利尿肽血浆浓度为(698.16±215.25)Pg/ml，观察组的B型钠利尿肽血浆浓度明显高于对照组，具有统计学差异，（t=11.2585，P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
B型钠利尿肽为一种由32个氨基酸所组成的一种多肽类心脏激素，其主要在人体心室壁张力增加时由心室分泌[4]。经最新的研究表明，B型钠利尿肽和稳定型冠心病患者的长期预后具有密切的关系。B型钠利尿肽在人体心室容量增加及压力超负荷时会引起心室壁张力的增加时反应性的快速释放，其释放水平和人体左室舒张末压成正比关系。也就是当心室腔扩张及压力负荷增加的时候，心室释放B型钠利尿肽，并且其分泌量主要由心室壁的张力来进行调节。通过本文研究，血浆B型钠利尿肽浓度对诊断心肌梗死具有重要的临床价值。对照组B型钠利尿肽血浆浓度为(32.16±10.12)Pg/ml；观察组B型钠利尿肽血浆浓度为(698.16±215.25)Pg/ml，观察组的B型钠利尿肽血浆浓度明显高于对照组，具有统计学差异，（t=11.2585，P<0.05），具有统计学意义。可见，观察组B型钠利尿肽血浆浓度较对照组具有明显的差异，可说明B型钠利尿肽是一个反映心肌梗死患者心功能状态的一个比较敏感的指标，在病情的早期就会有明显的变化，有利于病情的早期发现和诊断。综上所述，B型钠利尿肽对心肌梗死患者的诊断具有确切的临床意义，有助于早期、快速的对心肌梗死患者进行诊断，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 张强，梁凤焱，脑钠肽对非ST段抬高型心肌梗死病人诊断价值的研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2008，6（3）：263—265．
[2] 李淑萍，B型钠尿肽检测的临床应用[J].现代检验医学杂志，2005，20（3）：42—43
[3] 高运来，吴小庆，王强，等，极早期测定B型钠利尿肽在急性心肌梗死中的价值[J].．中国医药，2006，1（12）：708—709．
[4] 肖春晖，王如兴，B型钠利尿肽测定对急性心肌梗死患者预后的评估[J]，心血管病学进展，2004，25（6）：429—431．
【关键词】 B型钠利尿肽；心肌梗死；诊断
心肌梗死是因为冠状动脉粥样硬化而导致的血栓形成和冠状动脉分支堵塞，并使部分心肌失去相应的血液供应而出现坏死的一种疾病[1]。多发生在中年以后。患者发病时会出现剧烈、持久的类心绞痛的前胸痛、气喘、心悸、脉搏微弱和血压降低等临床症状，通常服用硝酸甘油没有效果，如果治疗不及时很容易出现严重的后果。本文选取2009年12月到2011年12月期间本院收治的心肌梗死患者121例设为观察组，选取同期来本院进行健康体检人员的121例设为对照组，比较两组的B型钠利尿肽血浆浓度。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年12月到2011年12月期间本院收治的心肌梗死患者121例设为观察组，选取同期来本院进行健康体检人员的121例设为对照组，所有观察对象均已排除变异型的心绞痛、症状性心功能不全和瓣膜性心脏病以及肾功能不全的患者[2]。其中观察组男性89例,女性32例；年龄最小的42岁，最大的82岁,平均年龄（62.25±2.58）岁；并发高脂血症12例，动脉粥样硬化症10例，冠心病11例，高血压病6例，肺心病5例，心律失常1例，慢性胃炎1例；对照组男性87例，女性34例，年龄最小的45岁，最大的81岁，平均年龄(61.25±2.49)岁。两组患者在数量、性别等一般资料方面没有显著性差异,P>0.05，具有可比性。
1.2 方法 所有研究对象均采肘静脉血，使用美国BIOSITE公司的检测设备，采用荧光免疫法定量检测研究对象的血浆B型钠利尿肽浓度(正常参考值是0～100 ng/L) [3]。
1.3 观察项目 比较两组的B型钠利尿肽血浆浓度。
1.4 统计学方法 将数据结果录入SPSS17.0统计学软件分析处理，计量资料采用（ｘ±s）表示，组间比较采用t检验，当P<0.05为具有显著性差异，有统计学意义。
2 结果
对照组B型钠利尿肽血浆浓度为(32.16±10.12)Pg/ml；观察组B型钠利尿肽血浆浓度为(698.16±215.25)Pg/ml，观察组的B型钠利尿肽血浆浓度明显高于对照组，具有统计学差异，（t=11.2585，P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
B型钠利尿肽为一种由32个氨基酸所组成的一种多肽类心脏激素，其主要在人体心室壁张力增加时由心室分泌[4]。经最新的研究表明，B型钠利尿肽和稳定型冠心病患者的长期预后具有密切的关系。B型钠利尿肽在人体心室容量增加及压力超负荷时会引起心室壁张力的增加时反应性的快速释放，其释放水平和人体左室舒张末压成正比关系。也就是当心室腔扩张及压力负荷增加的时候，心室释放B型钠利尿肽，并且其分泌量主要由心室壁的张力来进行调节。通过本文研究，血浆B型钠利尿肽浓度对诊断心肌梗死具有重要的临床价值。对照组B型钠利尿肽血浆浓度为(32.16±10.12)Pg/ml；观察组B型钠利尿肽血浆浓度为(698.16±215.25)Pg/ml，观察组的B型钠利尿肽血浆浓度明显高于对照组，具有统计学差异，（t=11.2585，P<0.05），具有统计学意义。可见，观察组B型钠利尿肽血浆浓度较对照组具有明显的差异，可说明B型钠利尿肽是一个反映心肌梗死患者心功能状态的一个比较敏感的指标，在病情的早期就会有明显的变化，有利于病情的早期发现和诊断。综上所述，B型钠利尿肽对心肌梗死患者的诊断具有确切的临床意义，有助于早期、快速的对心肌梗死患者进行诊断，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 张强，梁凤焱，脑钠肽对非ST段抬高型心肌梗死病人诊断价值的研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2008，6（3）：263—265．
[2] 李淑萍，B型钠尿肽检测的临床应用[J].现代检验医学杂志，2005，20（3）：42—43
[3] 高运来，吴小庆，王强，等，极早期测定B型钠利尿肽在急性心肌梗死中的价值[J].．中国医药，2006，1（12）：708—709．
[4] 肖春晖，王如兴，B型钠利尿肽测定对急性心肌梗死患者预后的评估[J]，心血管病学进展，2004，25（6）：429—431．