【摘 要】
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目的:探讨儿童肝移植术后体重以及身高增长情况,评估肝移植后儿童的营养不良状况以及与手术后时间的关系.方法:选择2007年7月-2012年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院进行儿童肝移植手术的患儿,于2013年5月30日测量其中到访51例患儿的体重、身高.根据2005年九省/市儿童体格发育调查数据为标准,分别定位每例患儿的体重、身高百分位数.体重低于同年龄、同性别参照人群第3百分位数值为体重低下
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心消化科 上海交通大学医学院附属仁济医院肝移植科
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
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目的:探讨儿童肝移植术后体重以及身高增长情况,评估肝移植后儿童的营养不良状况以及与手术后时间的关系.方法:选择2007年7月-2012年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院进行儿童肝移植手术的患儿,于2013年5月30日测量其中到访51例患儿的体重、身高.根据2005年九省/市儿童体格发育调查数据为标准,分别定位每例患儿的体重、身高百分位数.体重低于同年龄、同性别参照人群第3百分位数值为体重低下.身高低于同年龄、同性别参照人群第3百分位数值为生长迟缓.同时按患儿接受肝移植手术时间分为4组:术后1年内、术后2年(366天-730天)、术后3年(731天-1095天)、术后4年及以上(1096天-2133天).对体重和身高百分位数值进行分层对数线性分析,研究肝移植后儿童营养不良程度与手术后时间的关系.结果:51例患儿年龄最小13个月,最大13岁,平均44.78±29.45个月,其中体重低下5例(9.80%),生长迟缓14例(27.45%).51例患儿根据肝移植手术后时间分成4组,术后1年内组患儿10例,其中体重低下3例,生长迟缓3例.术后2年组19例,其中体重低下1例,生长迟缓9例.术后3年组10例,其中体重低下1例,生长迟缓2例.术后4年及以上组12例,无生长迟缓或体重低下.分层对数线性分析参数估计值:体重低下*术后1年内=0.661,体重低下*术后2年=-0.214,体重低下*术后3年=0.119,体重低下*术后4年及以上=-0.566.生长迟缓*术后1年内=0.282,生长迟缓*术后2年=0.613,生长迟缓*术后3年=0.051,生长迟缓*术后4年及以上=-0.946.结论:儿童肝移植术后存在的营养不良状况应该引起临床医生的足够重视.儿童肝移植术后第2年开始出现体重低下的减少效应;术后第3年开始出现生长迟缓的减少效应.
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