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目的:回顾性分析新生儿肺出血(NPH)的临床资料,探讨新生儿肺出血的临床相关高危因素及临床诊疗要点。方法:通过对2010年1月一2014年12月期间盐城市妇幼保健院及苏州大学附属儿童医院新生儿重症监护室(NICU)住院患儿的病历资料进行搜集统计,使用统计软件SPSS20.0进行统计学分析,单因素分析应用X2检验,P<0.05有统计学意义。多因素应用Logistic回归分析,计算OR值及OR的95%可信区间,从而得到各相关因素在致病危险性上的大小关系,共收集到符合条件的肺出血病例108例。分析肺出血患儿的年龄、性别、胎龄、出生体重、发生出血时间、临床症状、血小板、血气分析、凝血功能、颅内出血、胎膜早破、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、分娩方式、产前是否应用激素、肺表面活性物质(Pulmonary surfactant,PS)的替代治疗、机械通气(高频、常频)等因素与新生儿肺出血发生的相关性。探讨新生儿肺出血的临床高危因素及早期诊断、早期治疗,以达到降低新生儿肺出血的发生率及死亡率。结果:1、NPH发生率及临床预后:2010年1月—2014年12月期间盐城市妇幼保健院及苏州大学附属儿童医院住院患儿共计14078例,其中确诊NPH108例,NPH发生率为7.67‰;死亡共计57例,死亡率为52.78%。2、单因素分析显示:新生儿肺出血发病与感染性肺炎、新生儿窒息、先天性心脏病、性别、酸中毒、新生儿肺透明膜病、新生儿休克、PS替代治疗、胎膜早破、胎龄、出生体重等11个指标密切相关。2、二值多元Logistic回归分析结果表明:共有5个指标进入Logistic回归方程,按作用强弱依次为:新生儿窒息(OR-6.854)、胎龄(OR-4.826)、感染性肺炎(OR-2.475)、性别(OR-2.390)、新生儿呼吸窘迫综合症(OR-2.334)。结论:1、NPH目前仍是危及新生儿生存的危重病症,死亡率高;2、新生儿窒息、胎龄、感染性肺炎、性别、新生儿呼吸窘迫综合症为新生儿发生肺出血的主要危险因素;3、在此基础上建立的Logistic回归模型能较好地预测肺出血的发生概率。