【摘 要】
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目的 研究分析CT血管造影(CT Angiography,CTA)及临床常用的影像学方法[增强CT、多普勒超声(US)、MRI]对左侧门静脉高压(LSPH)的检出敏感性,探讨更为准确的LSPH影像诊断方法.方法 收集四川大学华西医院2010年1月至2012年7月LSPH的临床、实验室、影像学、手术记录及术后病理资料,回顾性分析增强CT、US、MRI,以及CTA,以LSPH血管病变诊断金标准(手术探
【机 构】
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610072 成都,四川省人民医院消化内科 四川大学华西医院消化内科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 研究分析CT血管造影(CT Angiography,CTA)及临床常用的影像学方法[增强CT、多普勒超声(US)、MRI]对左侧门静脉高压(LSPH)的检出敏感性,探讨更为准确的LSPH影像诊断方法.方法 收集四川大学华西医院2010年1月至2012年7月LSPH的临床、实验室、影像学、手术记录及术后病理资料,回顾性分析增强CT、US、MRI,以及CTA,以LSPH血管病变诊断金标准(手术探查或血管介入造影),研究四种影像学方法对LSPH患者脾静脉及其他左侧门脉属支病变的检出敏感性.结果 51例确诊LSPH患者最终纳入本研究.CTA对LSPH血管病变的检出的敏感性为20/20,增强CT为17/23,MRI为7/11,腹部US为2/12.三种常规影像学方法与CTA对LSPH血管病变检出率比较差异均有统计学意义(x2值分别为6.063、8.350和24.242,P均＜0.05).四种影像学方法均未发现假阳性情况.结论 CTA对LSPH血管病变的敏感性高,研究中未见假阳性情况.相比于CT、MRI、US,CTA重建图像立体、直观,可多角度观察,能明确狭窄程度、定位病变部位及范围,了解受累血管范围全貌.敏感性高、可定位病变、直观易阅读的CTA检查有利于早期发现LSPH血管病变、鉴别病因,尤其是对早期微创介入治疗以及外科治疗具有指导作用.
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