【摘 要】
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目的:CTA是下肢动脉硬化闭塞症(COAD)患者常用的影像检查方法.目前在我国CTA扫描方法中广泛使用的"自动触发扫描"技术,不能对心功能不良等患者的下肢动脉硬化性疾病达到满意
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:CTA是下肢动脉硬化闭塞症(COAD)患者常用的影像检查方法.目前在我国CTA扫描方法中广泛使用的"自动触发扫描"技术,不能对心功能不良等患者的下肢动脉硬化性疾病达到满意的显像效果.美国多家医院现行的"二次弹丸注射+多参数匹配的CTA个性化扫描技术"可以较好的解决上述技术难题,但却增加了单位检查时间,在我国现有医疗现状下难以普及应用.本研究通过超声与CTA技术相结合,优化下肢动脉CTA成像.即用超声技术取代美国现行的"二次弹丸注射+多参数匹配的CTA个性化扫描技术"中的关键步骤,在不增加现有CTA检查时间的同时,实现与上述方法同样的显像效果.
方法:对符合纳入标准的POAD患者30例,随机分为对照组(自动触发扫描技术)和实验组(超声优化CTA成像技术),各15例.比较A、B两组的成像质量及造影剂的摄入量.①对照组(自动触发扫描技术)扫描参数:应用GE 64层螺旋CT,120kV,250～300 mAs,重建层厚64×0.625,间隔0.5mm.扫描范围为:自腹主动脉远段至足背动脉,扫描方向为:自头向足侧.自动触发阈值设为120 Hu.采用仪器内设扫描参数,螺距1.25,转速0.75 s/r.②新技术组(超声优化CTA扫描技术)扫描参数:应用GE 64层螺旋CT,120kV,250～300mAs,重建层厚64×0.625,间隔0.5mm.扫描范围为:自腹主动脉远段至足背动脉,扫描方向为:自头向足侧.根据超声所测受检血管的血流速度,重新配置扫描参数,通过调整螺距与转速,实现血流速度与扫描速度相一致.
结果: 将超声与CTA技术相结合,既实现了与"二次弹丸注射+多参数匹配的CTA个性化扫描技术"同样成像效果,还进一步减少了POAD患者造影剂的摄入量.
结论:该新技术的使用解决了CTA成像技术应用及推广的瓶颈问题,即不增加单位检查时间,同时,对所有类型的下肢动脉硬化性疾病均达到满意的显像效果.该新技术还减少了造影剂肾病并发症的发生率,降低了患者的医疗费用.
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