【摘 要】
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目的:比较单纯减压术与椎间植骨联合椎弓根钉内固定术治疗腰椎滑脱症的疗效. 方法:2010年1月～2011年6月收治的46例腰椎滑脱症患者,按手术方式分为单纯减压组(A组)和椎间植
【出 处】
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第一届全国脊柱脊髓损伤治疗与康复技术研讨会暨2014年海南省医学会骨科学术年会
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目的:比较单纯减压术与椎间植骨联合椎弓根钉内固定术治疗腰椎滑脱症的疗效.
方法:2010年1月～2011年6月收治的46例腰椎滑脱症患者,按手术方式分为单纯减压组(A组)和椎间植骨联合椎弓根钉内固定组(B组),A组21例,B组25例.A组单纯行椎板开窗、椎管潜行扩大术,B组行后路减压椎间植骨联合椎弓根螺钉内固定术.所有患者均随访18个月以上.比较两组术后随访时JOA评分、腰痛及腿痛VAS评分、滑脱节段的椎间隙高度及滑脱程度变化.
结果:术后随访时A、B组JOA评分优良率分别为85.7％和88.0％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).腰痛VAS评分,两组术后较术前比较均明显降低;术后B组较A组明显降低,均有统计学差异(P＜0.01).腿痛VAS评分,两组术后较术前比较均明显降低,有统计学差异(P＜0.01);但术后两组比较,无统计学差异(P＞0.05).两组术后同组术前的椎间隙高度比较,无统计学差异(P＞0.05);但术后两组的椎间隙高度比较,有统计学差异(P＜0.05).A组术后与术前的腰椎滑脱程度比较,无统计学差异(P＞0.05);B组术后与术前的腰椎滑脱程度比较,术后两组的腰椎滑脱程度比较,均有统计学差异(P＜0.01).
结论:两种手术方式均能有效缓解根性压迫引起的腿病症状,但椎间植骨联合椎弓根钉内固定术在缓解腰痛及减轻腰椎滑脱程度方面更有优势.
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